Энурез у взрослых мужчин лечение таблетки

Оглавление

Недержание мочи – серьезная проблема, с которой сталкиваются как мужчины, так и женщины. Она затрагивает не только детей, но и взрослых людей. Особенно часто недержание мочи наблюдается у женщин, что объясняется физиологическими особенностями их организма, а также осложнениями во время родовой деятельности. Самолечение не приносит желаемых результатов, так как терапия недержания мочи требует комплексного подхода. Обойтись без врачебной помощи весьма проблематично. Только доктор может выяснить точные причины недержания урины и назначить препараты, которые позволят справиться с проблемой.

Лекарства от недержания мочи выбирают исходя из этиологии заболевания. Поэтому консультация специалиста является обязательной. В медицинской практике чаще всего встречается стрессовое и императивное недержание мочи. В первом случае урина вытекает из мочевого пузыря по причине слабости тазовых мышц и сфинктера, а во втором случае причиной ее недержания становится гиперактивность органа. Каждое состояние требует коррекции различными лекарственными средствами.

Таблица основных лекарств от недержания мочи

Препараты для нормализации работы нервной системы:

Способствует выработке «сторожевого» рефлекса

Взрослым: 1-2 таблетки через 30 минут после приема пищи.

Детям 1/2-1 таблетка после еды.

Препарат принимают 3 раза в день.

Курс приема: 3 месяца.

Способствует нормализации работы головного мозга.

Оказывает седативный эффект, устраняет депрессию, нормализует сон.

Таблетку кладут под язык и рассасывают до полного растворения. Можно принимать препарат 1-2 раза в день. Курс лечения 14-30 дней.

Снимает нервное напряжение;

Позволяет сохранять чуткость сна, что дает возможность проснуться после наполнения мочевого пузыря.

Улучшает обменные процессы в коре головного мозга, нормализует сон.

Курс лечения составляет от недели до 10 дней. Принимают в день по 1 таблетке. Если препарат назначают детям, то доза рассчитывается индивидуально.

Препарат способствует уменьшению тревожности, что позволяет улучшить качество сна.

Позволяет сделать сон менее чутким, увеличивает объемы мочевого пузыря, улучшает работу сфинктера.

1 таблетка 3 раза в день, независимо от приема пищи. Минимальный курс лечения – 14 дней.

Стенки мочевого пузыря будут расслаблены, что, в свою очередь, препятствует оттоку мочи. Сон будет полноценным, но чутким.

Препарат устраняет мышечный спазм, способствует нормализации ночного отдыха

1 таблетка за 30 минут до ночного отдыха.

Детям назначают 1/2 таблетки.

Нормализация мышечного тонуса мочевого пузыря;

Увеличение объема органа.

Препараты, расслабляющие стенку мочевого пузыря (антихолинергические лекарственные средства):

Снимает повышенную чувствительность с мочевого пузыря, расслабляет его стенки, способствует уменьшению колличества сокращений органа.

1 таблетка, 2-3 раза в день (последний прием препарата должен быть перед отходом ко сну).

Детям назначают по 1/2 таблетки 2 раза в день.

Прием препарата позволяет предупредить ночные мочеиспускания за счет расслабления стенки мочевого пузыря.

Тонус сфинктера повышается, тонус мочевого пузыря ослабляется.

1 таблетка, 2-3 раза в день до приема пищи. Курс лечения – 3 месяца.

Аналоги антидиуретического гормона синтетического происхождения:

Способствует уменьшению количества вырабатываемой мочи во время ночного отдыха.

Курс лечения 2-3 месяца. Дозу препарата подирают в индивидуальном порядке, но она за сутки не должна превышать 10 таблеток.

Мочевой пузырь не наполняется ночью мочой.

Оказывает влияние на работу почек, не дает им вырабатывать большое количество мочи.

Препарат принимают перед сном, однократно. Курс лечения – не более 3 месяцев.

Во время ночного отдыха мочевой пузырь не заполняется мочой.

Свечи Овестин при недержании мочи

Фармакологические свойства. Свечи Овестин содержат в себе гормон эстриол, поэтому их назначают для лечения атрофии мышц мочеполового тракта, которая наблюдается на фоне гормонального дисбаланса (недостатка эстрогена). Фармакологический эффект лекарственного средства достигается за счет женского гормона эстриола, который восстанавливает нормальный эпителий уретры и влагалища, препятствуя развитию атрофических изменений в тканях. Чаще всего подобные нарушения возникают у женщины в период менопаузы и после нее.

Способ введения. Свечи вводят интравагинально, перед ночным отдыхом, в положении лежа. При недержании мочи назначают по 1 свече в день на протяжении первых нескольких недель. Длительность использования препарата определяется врачом в индивидуальном порядке. Затем дозу уменьшают и вводят по 1 суппозиторию 2 раза в неделю.

Болевые ощущения, реакции гиперчувствительности – все эти симптомы наблюдаются при применении внушительных доз лекарственного средства.

Неоплазия (злокачественная и доброкачественная).

Пурпура геморрагического типа.

Свечи не назначают для лечения женщинам, у которых есть подозрение на раковые заболевания молочной железы, а также их нельзя использовать, если рак груди был в анамнезе пациентки. Стоит обратить внимание на такие противопоказания к использованию лекарственного средства, как: сахарный диабет, инфаркт, стенокардия, тромбоз вен, гиперплазия эндометрия, обострение болезней почек.

Отзывы. Большинство женщин, использовавших свечи Овестин от недержания мочи, отмечают их высокую эффективность. Самыми частыми побочными явлениями они называют возникновение чувства жжения в области влагалища.

Итак, свечи Овестин можно использовать в комплексном лечении недержания мочи, которое вызвано недостатком эстрогена в организме. Тем не менее, препарат имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому использовать его можно только после врачебной консультации.

Минирин

Механизм действия. Препарат Минирин хорошо зарекомендовал себя в борьбе с энурезом у детей. В составе лекарственного средства содержится синтетический аналог гормона, который вырабатывается задней частью гипофиза. Эффект наступает уже спустя 15 минут после приема лекарственного средства и сохраняется на протяжении 10 часов.

Минирин нельзя назначать самостоятельно. Его применяют только по рекомендации доктора. Единой дозировки лекарственного средства не существует, доктор подбирает дозу в индивидуальном порядке.

Полидипсия (врожденная и психогенная).

Особенности лечения Минирином:

Если эффект от лечения отсутствует, то дозу нужно увеличивать.

Курс лечения, в среднем, составляет 3 месяца.

Курс, при необходимости можно повторить, сделав перерыв в 7 дней.

Таблетки не запивают водой, жидкость не пьют после употребления лекарственного средства.

Отзывы. Отзывы о применении препарата чаще всего положительные. Одним из достоинств лекарственного средства родители называют то, что дети не отказываются принимать препарат (его нужно рассасывать под языком), так как таблетка не имеет вкуса. Кроме того, Минирин позволяет избавиться от недержания мочи даже в тех случаях, когда иные препараты оказывались неэффективными.

Отдельно стоит отметить высокую стоимость лекарственного средства, но она оправдана тем, что препарат действительно работает и устраняет нежелательный симптом. Эффект наблюдается уже спустя несколько дней от начала лечения. Родители указывают на то, что рецидивы у детей после курса лечения не наступают.

Что касается побочных эффектов, то они появляются крайне редко. Среди нежелательных явлений отмечают: головные боли, боли в животе, тошноту. Как правило, Минирин переносится достаточно хорошо.

Дриптан

Дриптан – препарат, который выпускается в форме таблеток. Лечебный эффект достигается за счет основного действующего вещества под названием «гидрохлорид оксибутинина».

Механизм действия. Препарат расслабляет детрузор мочевого пузыря, тем самым увеличивая его вместительность. Параллельно снижается частота сокращения стенок органа, снимается спазм, за счет чего у человека не возникает позыва к мочеиспусканию при неполном мочевом пузыре. Эффект можно ощутить уже спустя 45 минут после приема лекарственного средства.

Дриптан назначают для лечения императивного недержания мочи у взрослых на фоне гиперактивного мочевого пузыря, для лечения недержания при цистите, после перенесенных операции на мочевом пузыре. Можно использовать Дриптан для лечения энуреза у детей на фоне нестабильной работы мочевого пузыря, при ночном энурезе, при идиопатической дисфункции органа.

Читайте также:  Что принимать от приливов при климаксе отзывы

Противопоказания к применению препарата:

Возраст до 5 лет.

Повышенная температура тела.

Обструкция мочевыводящих путей.

Беременность и лактация.

Болезни толстой кишки, колостомия, иелостомия, непроходимость кишечника.

Так как препарат имеет противопоказания к применению, его нельзя назначать самостоятельно. Принимают лекарственное средство только по рекомендации доктора, который в индивидуальном порядке определяет дозу для конкретного пациента. Средняя дозировка: 1 таблетка, 2-3 раза в день для взрослых и 1/2 таблетки 2 раза в день для детей.

Побочные эффекты. Возможны нарушения со стороны органов пищеварения (рвота, сухость во рту, тошнота), боли в животе, нарушения в работе ЦНС (сонливость, головная боль и пр.), нарушения со стороны зрения, дизурия, задержка мочи, тахикардия, аритмия, аллергические реакции.

Отзывы. Если рассматривать отзывы, Дриптан довольно хорошо переносится и взрослыми и детьми. Однако, применять его нужно правильно, не превышая дозировки.

Пациенты, проходившие лечение Дриптаном указывают на его эффективность при недержании мочи. Некоторые люди отмечали появление болей в животе, которые проходят после отмены лекарственного средства.

Пикамилон

Механизм воздействия. Пикамилон назначают для лечения недержания мочи у детей и взрослых. Он оказывает положительное влияние на работу мочевого пузыря, так как снижает гипоксию детрузора. Поэтому его часто назначают в комплексной терапии при нейрогенном мочевом пузыре, при нарушениях уродинамики мочевых путей по гиперрефлекторному типу. Прием Пикамилона позволяет улучшить накопительную функцию мочевого пузыря.

Кроме того, действие препарата основано на его способности расширять сосуды головного мозга, оказывать антиоксидантное, транквилизирующее и психостимулирующее действие. За счет нормализации функционирования нервной системы человеку становится легче сдерживать позывы. Сон будет более качественным, но, чутким, что позволяет избежать ночных утечек мочи.

Противопоказания и побочные эффекты. Запрещено лечить Пикамилоном детей в возрасте младше 3 лет, его не назначают кормящим и беременным женщинам, а также на фоне болезней почек.

Побочные эффекты возникают очень редко как у детей, так и у взрослых. Среди них отмечают аллергические реакции, тошноту, головные боли, перевозбуждение, повышенную раздражительность.

Отзывы. Большинство отзывов об этом лекарственном средстве носят положительный характер. Однако, его эффект при недержании мочи не всегда оказывается достаточным.

Дулоксетин

Механизм воздействия. Дулоксетин относится к препаратам-антидепрессантам. Его рекомендуют применять при частых позывах к мочеиспусканиям, так как он обладает успокоительным действием и положительно влияет на нервную регуляцию мочевого пузыря. Также препарат способствует расслаблению мускулатуры органа, но сокращению мышцы его сфинктера.

Дулоксетин рекомендуют применять при стрессовом недержании мочи.

Побочные эффекты и противопоказания:

Проблемы со зрением.

Важно обращать на противопоказания к использованию данного препарата, среди которых: глаукома, кормление грудью, беременность, возраст младше 18 лет, почечная и печеночная недостаточность, повышенное артериальное давление.

Следует принять во внимание, что резкая отмена лекарственного средства грозит возникновением головных болей, скачками артериального давления, тахикардией и приступами головокружения.

Мелипрамин

Механизм действия. Препарат Мелипрамин является антидепрессантом, который также используется как антидиуретик. Его механизм действия основывается на уменьшении глубины сна, что позволяет сделать его более чутким и дает возможность человеку проснуться, когда мочевой пузырь будет наполнен. Препарат выпускается в инъекциях для внутримышечного введения, в капсулах и таблетках. Для лечения энуреза назначают чаще всего именно таблетированную форму лекарственного средства.

Лечение недержания мочи с помощью Мелипрамина можно начинать у детей с 6 лет. Длительность приема лекарственного средства строго ограничивается врачебными рекомендациями. Детям младше 6 лет Мелипрамин не назначают.

Как принимают препарат. Дозировку подбирает врач. Рекомендовано начинать терапию с минимальных доз, увеличивая ее, если необходимый эффект отсутствует. Средняя доза: 1 таблетка 1 раз в день за 30 минут до сна. Чтобы рассчитать дозу более корректно, нужно знать вес пациента. Расчет идет исходя из схемы: 1 мг действующего вещества на 1 кг веса. Средняя продолжительность лечения составляет 2 месяца.

Побочные действия и противопоказания. Не назначают Мелипрамин людям с сахарным диабетом, заболеваниями печени и почек, на фоне обострения инфекционных болезней, при туберкулезе и патологиях сердца.

Что касается побочных эффектов, то возможно появление таких нежелательных проявлений, как:

Отзывы. Большинство людей, которые принимали Мелипрамин от недержания мочи, оказались довольны его эффектом. Он будет заметен уже спустя несколько дней от начала терапии. Однако, важно, чтобы препарат назначил врач, так как его самостоятельное использование может лишь усугубить имеющуюся проблему. Цена на Мелипрамин весьма доступна, что является его несомненным преимуществом.

Пантокальцин

Механизм действия. Пантокальцин – ноотропный препарат, который обладает широким спектром действия. Он является антагонистом ГАМКв-рецепторов, способствует устранению вегетативных нарушений, увеличивает объем мочевого пузыря, уменьшает количество мочеиспусканий, устраняет императивные позывы.

Дозировка при недержании мочи. В зависимости от возраста пациента, назначают по 25-50 мг препарата, 3 раза в сутки. Принимать его нужно в утренние и вечерние часы. Курс лечения составляет 60 дней.

Побочные эффекты и противопоказания. Побочные эффекты лекарственное средство дает крайне редко. При этом положительная динамика наблюдается у большинства людей, страдающих от недержания мочи.

Что касается противопоказаний, то Пантокальцин не рекомендуют назначать детям в возрасте младше 3 лет, так как он выпускается исключительно в форме таблеток. Иными противопоказаниями служат выраженные нарушения в работе печени и почек.

Отзывы. Отзывы о лечении препаратом Пантокальцин, в основном, только положительные. Правильно подобранный терапевтический курс позволяет добиться стойкой ремиссии, либо полного избавления от недержания мочи. Если рассматривать негативные последствия приема препарата, то среди них можно выделить повышенную раздражительность и чрезмерную рассеянность. Хотя не установлено, что эти эффекты были спровоцированы именно приемом Пантокальцина.

Пантогам

Механизм воздействия на организм. Пантогам является ноотропным препаратом, который назначают при лечении императивного недержания мочи. Лекарственное средство обладает умеренным седативным эффектом, стимулирует обмен веществ в нейронах. Положительный терапевтический эффект Пантогама при лечении вторичного энуреза объясняется его вегетотропной активностью, а также способностью воздействовать на функции сфинктера мочевого пузыря. Проведенные исследования позволили установить, что Пантогам позволяет эффективно откорректировать невротические состояния, которые часто сопровождают энурез в детском возрасте.

Дозу препарата постепенно наращивают, на протяжении 10-20 дней.

Затем дозу постепенно снижают на протяжении 10-20 дней до полной отмены.

Курс может быть повторен 2-3 раза в год.

Препарат назначают для лечения недержания мочи у детей, взрослых людей и пожилых пациентов. Средняя доза для взрослого человека составляет 3 таблетки в день. Препарат принимают после еды. Для детей существует такая лекарственная форма, как сироп, что очень удобно.

Противопоказания и побочные эффекты. Препарат не назначают во время первого триместра беременности, а также людям, страдающим от тяжелых заболеваний почек. Что касается побочных эффектов, то они возникают крайне редко и сводятся к аллергическим высыпаниям на коже, риниту и конъюнктивиту.

Средства при ургентной форме

Для устранения гиперактивности мочевого пузыря назначают антихолинергические средства, среди которых: Новитропан, Дриптан, Ролитен, Урофлекс, Уротол, Детрузитол. Они оказывают воздействие на детрузор мочевого пузыря. Однако, побочными эффектами после приема этих препаратов можно назвать такие состояния организма, как: запоры, сонливость и головокружение.

Оказывают расслабляющий эффект на детрузор такие лекарственные средства нового поколения, как:

Спазмекс (троспия хлорид).

Миробегрон (Бегминга). Этот препарат обладает минимальным набором побочных эффектов и позволяет значительно увеличить резервы мочевого пузыря.

Самолечение ургентной формы недержания мочи любыми лекарственными средствами является недопустимым. Во время прохождения терапевтического курса следует отказаться от употребления алкоголя.

Образование: Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

Недержание мочи возникает независимо от возраста и половой принадлежности. Чаще всего энурез развивается у детей раннего возраста и пожилых людей. От ночного и дневного недержания мочи страдает примерно 40% женщин. Справиться с проблемой помогают психотропные и гормональные препараты, адреномиметики и спазмолитики. Таблетки от энуреза назначает уролог или гинеколог после определения причин, вызвавших заболевание.

Читайте также:  Сколько дней лечится энтеробиоз у детей

Чем опасно недержание мочи

Энурез — патология, сильно ухудшающая качество жизни людей. Болезнь взаимосвязана с проблемами социально-психологического характера. Инконтиненция негативно влияет на множество жизненных аспектов. У людей возникают:

  • сложности на работе;
  • трудности при установлении и поддержании контактов;
  • дисгармония в супружеских отношениях.

В большинстве случаев пациенты с деликатной проблемой затягивают с обращением к врачу и в результате болезнь принимает запущенную форму. На фоне энуреза возникают серьезные осложнения:

  • хроническое воспаление кожных покровов и слизистых слоев гениталий;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • септический шок.

Тяжелое развитие сепсиса заканчивается смертельным исходом.

В каком случае назначают таблетки

Медикаментозная терапия используется при воспалительных процессах, инфекции, нарушениях тонуса мышц мочевого пузыря. Лекарства назначают, если проблема вызвана гормональными сбоями, неполадками в работе ЦНС.

Препараты, предназначенные для лечения энуреза у мужчин, женщин и детей, врач подбирает индивидуально. Выписывая лекарство, доктор учитывает причины неконтролируемого мочеиспускания, состояние пациента, тяжесть течения болезни и возникшие осложнения.

Самолечение при энурезе недопустимо. Больной не в состоянии самостоятельно определить факторы, вызывающие недержание мочи.

Самые эффективные препараты

Для борьбы с патологией используют различные категории лекарств:

  • психотропные средства;
  • медикаменты, снимающие спазмы мышц;
  • адреномиметики;
  • кортикостероиды.

Детрузитол

Препарат купирует м-холинорецепторы, обладает спазмолитическим воздействием, расслабляет мускулатуру пузыря. После употребления медикамента понижается мышечный тонус мочевыводящих каналов. При здоровой печени выпивают по 1—2 капсулы ежедневно.

Детрузитол выписывают, если у пациента усилен мышечный тонус мочевыводящего аппарата. Лекарство не применяют при следующих проблемах:

  • острая задержка мочеиспускания;
  • аллергия на ингредиенты медикамента;
  • закрытоугольная глаукома;
  • отягощенный язвенный колит;
  • миастения;
  • запоры;
  • аномалии в толстом кишечнике.

Средство не используют для лечения детей и женщин, вынашивающих ребенка.

Уротол

Детрузитол и Уротол – препараты с аналогичной химической формулой и терапевтическим влиянием на организм.

Медикаментозные средства ослабляют мышечный тонус мочевыводящего аппарата, понижают сокращение детрузора и активность слюнных желез.

Уротол принимают 2 раза в сутки по 1 таблетке (2 мг). Результат лечения будет заметен через 30 дней. Дозировка, превышающая терапевтическую норму, приводит к нежелательным проблемам:

  • препятствует полному опорожнению мочевого пузыря;
  • приумножает объем остаточной мочи.

Таблетки назначают пациентам со следующими проблемами:

  • гиперактивность мочевыводящих путей;
  • учащенное мочевыделение;
  • недержание мочи.

Основания для противопоказаний те же, что и у Детрузитола.

Спазмекс

Медикаментозное средство блокирует ганглии и снимает мышечные спазмы в мочевыводящих путях. Лекарство выписывают в таких случаях:

  • смешанный энурез;
  • спазмирование мочевого пузыря после травм и при расстройствах нервной системы;
  • нестабильное мочевыделение;
  • дневная и ночная инконтиненция;
  • повышенное мочеиспускание.

Препарат не используют, если пациент:

  • страдает от болезней сердца, замедленного переваривания пищи или аллергии на компоненты таблеток;
  • нуждается в диализе;
  • ребенок, не достигший 12 лет.

Пантогам

Медикамент с ноотропным воздействием. Таблетки активизируют анабиотические реакции в нейронах, снимают возбуждение, судороги, спазмы и болевые ощущения.

Пантогам используют при расстройстве мочевыделения у детей с 12 лет и взрослых. Лекарство назначают для лечения:

  • дневного энуреза;
  • поллакиурии;
  • внезапных позывов к мочевыделению.

Таблетки запрещено использовать при тяжелых почечных заболеваниях, беременности на ранних стадиях.

Везикар

Препарат снимает мышечные спазмы, применяется для терапии неконтролируемого мочевыделения разной степени тяжести.

Таблетки не выписывают при следующих проблемах:

  • почечная недостаточность;
  • серьезные патологии пищеварительной системы;
  • закрытоугольная глаукома.

Везикар не применяют в терапии детей и беременных женщин.

Дриптан

Медикамент устраняет спазмы и расширяет сосуды. Мочевой пузырь после употребления таблеток увеличивается, вмещает большее количество жидкости.

Препаратом лечат ночную инконтиненцию у детей и взрослых, самопроизвольное частое мочевыделение.

Дриптан не применяют:

  • при пониженной перистальтике и непроходимости кишечника;
  • для лечения пациентов с глаукомой и нервно-мышечными патологиями аутоиммунного характера.

Лекарство запрещено выписывать детям до 5-летнего возраста, женщинам в период беременности и лактации.

Имипрамин

Антидепрессант устраняет признаки различных нервно-психических расстройств. Таблетки купируют недержание, восстанавливают работу мочевыделительных путей. Препарат избавляет от ночного энуреза.

Имипрамин не используют в терапии:

  • беременных и кормящих женщин;
  • детей до 6 лет;
  • при аллергии на таблетки;
  • пациентов с инсультом, инфекциями, эпилепсией, заболеваниями сердца, печени и почек.

Суточная доза медикамента для детей и пожилых больных — 10 мг.

Бетмига

Препарат с эффективным расслабляющим воздействием. После употребления таблеток мышечный тонус мочевого пузыря снижается. У больных восстанавливается мочеиспускание.

Бетмига опасна для пациентов, страдающих аллергией, с печеночной и почечной недостаточностью, в детском возрасте (менее 18 лет).

Таблетки не рекомендуют принимать в период беременности и грудного вскармливания.

Десмопрессин

Действие лекарства аналогично вазопрессину — противодиуретическому гормону. Используют таблетки при повышенной выработке мочи, ночных учащенных позывах к мочеиспусканию.

Медикамент не принимают, если возникает:

  • непреодолимая жажда;
  • анурия;
  • дефицит натрия;
  • застой жидкости в тканях;
  • сердечная недостаточность;
  • аллергическая реакция на таблетки.

Энаблекс

Лекарство используется при усиленном тонусе мочевыводящего аппарата. Таблетки не выписывают:

  • при беременности и лактации;
  • если развилась закрытоугольная глаукома, замедлена моторная функция ЖКТ;
  • при аллергии на медикамент.

Товиаз

Средство выписывают при остром энурезе. Товиаз противопоказан больным с аллергией на таблетки, пониженной моторикой ЖКТ, ишурией и закрытоугольной глаукомой.

Минирин

Лекарство обладает выраженным противодиуретическим воздействием. Минирин снижает частоту мочевыделения и потребность в употреблении воды.

Медикамент запрещено использовать при патологиях, требующих приема диуретиков, аллергии на компоненты препарата.

Мелипрамин

Мелипрамин — хороший антидепрессант. Таблетки оказывают м-холиноблокирующее и легкое седативное воздействие, увеличивают вместимость пузыря.

Противопоказания к приему:

  • аллергия на медикамент;
  • инфаркт;
  • дисфункции сердца;
  • серьезные патологии почек и печени;
  • задержка мочеиспускания;
  • закрытоугольная глаукома;
  • детский возраст;
  • вынашивание ребенка и лактация;
  • лактазная недостаточность.

Пикамилон

Таблетки с ноотропным воздействием.

Транквилизатор устраняет дисфункции нервной системы, восстанавливает метаболические процессы, снимает перенапряжение, успокаивает.

Пикамилон применяют для восстановления нормального мочеиспускания у взрослых и детей. Лекарство уменьшает гипоксию детрузора.

Медикамент не употребляют:

  • при беременности и грудном вскармливании;
  • если возникает аллергия на таблетки;
  • при почечной недостаточности.

Другие

Врач назначает медикаментозные средства при расстройстве мочевыделения, учитывая причину болезни. При гормональном дисбалансе женщинам выписывают кортикостероиды. Больным обычно рекомендуют лечиться:

Дозировку и курс лечения врач определяет для каждой пациентки индивидуально.

Гормональные средства запрещено использовать для самолечения. Неконтролируемый прием кортикостероидов приводит к развитию рака.

Мужчинам при энурезе выписывают антихолинергические лекарства:

При временном недержании мочи используют Десмопрессин. Таблетки включают в схему комплексной терапии.

Гомеопатия при энурезе дает хорошие результаты. Однако курс лечения методами альтернативной медицины довольно продолжительный. Расстройство мочеиспускания устраняют с помощью:

  • Causticum (Каустикум);
  • Sepia (Сепия);
  • Rhus tox (Рус токс);
  • Bryonia.

Гомеопатические средства используют по назначению врача.

Неважно, что стало причиной дневного или ночного энуреза. При первых же симптомах заболевания следует срочно посетить врача. Только адекватная терапия способна помочь избавиться от проблем с недержанием мочи.

Фото с сайта style.revroz.com

Распространенность проблемы

Если брать в учет все случаи болезни, то на взрослых приходится до 1-1,5%. Чаще детское недержание мочи проходит к подростковому возрасту. Но если этого не происходит, то проблема намного масштабнее, чем кажется на первый взгляд.

Энурез у взрослых мужчин встречается реже, нежели у женщин. Распространенность составляет 3-24%, у жителей России – до 5%. Энурез у взрослых женщин явление более распространенное. В целом его частотность 26-38%.

Недержание мочи – преимущественно болезнь детей и стариков. Если раньше оно встречалось практически всегда у людей преклонного возраста, то сейчас недуг помолодел. Все чаще недержание мочи выявляется у женщин, не достигших 50 лет, к счастью для мужчин эта проблема характерна в основном в 60-70 лет.

Для мужчин преклонного возраста в большей степени присуща другая проблема – затрудненное мочеиспускание.

Причины

Все причины энуреза у взрослых можно подразделить на такие группы:

  • неврологические – вегетативные расстройства, черепно-мозговые травмы, повреждение позвоночного столба;
  • психологические – невроз, стресс;
  • инфекционные – цистит, холецистит, тонзиллит;
  • урогенитальные – гиперактивность мочевого пузыря, болезни органов репродуктивной системы, мочевыводящих путей;
  • наследственные – аномалии развития мочевого пузыря;
  • возрастные – гормональные изменения, слабость мышц тазового дна;
  • недержание из-за перенаполнения мочевика.
Читайте также:  Кровотечение у беременной женщины на раннем сроке

Иногда причина остается неизвестной, соответственно, и лечение неэффективно. Пациенту приходится жить с проблемой, формируется масса комплексов, человек становится замкнутым, асоциальным.

Причины энуреза у взрослых мужчин:

  • баланопостит – воспаление крайней плоты и головки полового члена;
  • аденома или рак простаты;
  • цистит;
  • рак мочевого пузыря;
  • простатит;
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • стрессовые ситуации;
  • старение коры головного мозга, из-за чего утрачивается контроль над мочеиспусканием;
  • чрезмерные физические нагрузки, которые приводят к опущению мочевого пузыря.

Если энурез у мужчин родом из детства, то это самый тяжелый случай. Чаще причина во врожденных аномалиях мочевого пузыря. Иногда энурез у взрослых мужчин возможен после принятия алкоголя. Такое происходит из-за потери контроля головным мозгом над мочевым пузырем.

Гиперактивность мочевого пузыря в основном проявляется потерей мочи в дневное время.

Распространенные причины энуреза у взрослых женщин:

  • гормональные изменения во время климакса, которые приводят к расслаблению мышц тазового дна и растяжению стенок мочевого пузыря;
  • сахарный диабет;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • вульвовагинит;
  • тяжелые роды, которые приводят к нарушению функция мышц тазового дна;
  • опущение матки.

В случае воспалительных заболеваний самопроизвольное мочеиспускание может дополняться инконтиненцией. Это подтекание мочи.

По первопричине энурез у взрослых бывает:

  • Первичный. Чаще проявляется ночным недержанием мочи. Проблема родом из детства, спровоцирована врожденными аномалиями мочевого пузыря.
  • Вторичный.Возникает на фоне приема лекарственных средств, а также существующих заболеваний, например, сахарного диабета, инфекционных процессов, камней, неврологических расстройств. Для данной формы характерно дневное недержание.

В зависимости от частоты проявлений энуренз у взрослых может быть постоянный и рецидивирующий. В последнем случае проблема встречается редко.

Также существует классификация согласно времени появления – ночной и дневной энурез у взрослых. Данные формы отличаются не только периодом проявления недержания, но и этиологией происхождения. Дневной энурез чаще возникает на фоне психологических проблем или возрастных изменений.

Ночной энурез у взрослых в большей степени связан с урологическими заболеваниями, наследственностью, синдромом обструктивного апноэ во сне. Иногда проблема вызвана приемом медицинских препаратов, например, снотворных, седативных, антигистаминных.

Отличие энуреза у женщин и мужчин

Основное отличие – этиология происхождения. Энурез у пожилых женщин в большинстве случаев вызван гормональной перестройкой, у мужчин – заболеваниями мочеполовой системы.

Для представительниц слабого пола также характерно недержание мочи, вызванное напряжением мышц брюшного пресса. Непроизвольное мочеиспускание возникает в дневное время при чихании, кашле или при физических нагрузках. Причем вероятность его появления не зависит от интенсивности напряжения.

У молодых мужчин чаще встречается ночной энурез. В основном он вызван психологическими проблемами. Причиной может стать детская травма, комплексы, например, неуверенность, несостоятельность как мужчины. Женский энурез в молодом возрасте чаще следствие тяжелых родов.

Диагностика

Фото с сайта nolplus.ru

Для начала собирается анамнез. Важна информация об эпизодах энуреза: в какое время суток они появляются, с какой частностью, объем выделяемой мочи, предшествующие факторы.

Дифференциальная диагностика заключается в исключении состояний, вызывающих полиурию:

  • нейрогенный мочевой пузырь;
  • острая инфекция мочевыводящих путей;
  • сахарный и несахарный диабет;
  • прием лекарственных препаратов.

Пациенту назначается клинический анализ крови, на сахар, анализ мочи, УЗИ половых органов, почек и мочевого пузыря. Если по результатам обследования будут выявлены урологические нарушения, то назначается исследование уродинамики.

При подозрении на неврологическое происхождение недержания мочи у взрослого диагностика выглядит так:

  • эхоэнцефалограмма;
  • электроэнцефалограмма;
  • реоэнцефалограмма.

Иногда требуется рентгенография позвоночника.

Какой врач лечит энурез у взрослых?

Лечение энуреза у взрослых может происходить с участием уролога, нефролога, невролога и даже эндокринолога. Иногда требуется консультация психолога и психотерапевта. Ночной энурез у взрослых мужчин может лечиться с привлечением андролога, у женщин – гинеколога.

Лечение

Вылечить энурез у взрослого можно, если придерживаться комплексного подхода. Могут применяться такие методики:

  • изменение образа жизни – умеренная физическая нагрузка, снижение эмоционального перевозбуждения, избегание стрессов, релаксация;
  • медикаменты – препараты для лечения основных недугов и общеукрепляющие средства;
  • физиотерапевтические процедуры.

Иногда дополнительно применяются народные средства, но лечение ночного энуреза у взрослых мужчин, вызванное аденомой простаты, только оперативное.

Лечение ночного энуреза у взрослых более эффективно, нежели дневного.

Физиопроцедуры при энурезе у взрослых

Ночной энурез у женщин и мужчин лечится с использованием таких методик:

  • электрофорез;
  • магнитные волны;
  • ультразвук;
  • озокерит;
  • лечебные грязи;
  • иглоукалывание;
  • массаж.

В лечении энуреза у взрослых женщин эффективны упражнения Кегеля.

Медикаменты при энурезе у взрослых

Выбор медикаментов зависит от причины недержания мочи:

  • Лечение энуреза у взрослых женщин, вызванное климаксом, проводится с использованием гормональных препаратов. Эффективен Десмопрессин, Овестин,
  • При нейрогенном мочевом пузыре применяются таблетки от энуреза у взрослых мужчин, которые снижают тонус детрузора. Это Атропин или Дриптан.
  • При стрессовом происхождении назначаются таблетки от энуреза у взрослых женщин и мужчин, оказывающие успокоительное действие. Это Ново-Пассит или Мебикар.
  • Если недержание мочи вызвано инфекционными заболеваниями, то не обойтись без антибиотиков. В таком случае эффективное лекарство от энуреза у взрослых – Ципролет, Фурадонин, Монурал, Сумамед. Совместно с антибактериальной терапией назначаются пробиотики – Линекс, Субалин.

Чтобы избавиться от энуреза у взрослых, необходимо отказаться от диуретиков.

Также могут применяться такие таблетки от энуреза у взрослых:

  • Имипрамин – препарат из группы трициклинов, антидепрессант.
  • Глицин, Пантогам, Пирацетам, Пикамилон – ноотропы.
  • Мелипрамин – антидепрессант.
  • Дриптан – м-холиноблокатор.
  • Спазмекс, Везикар – расслабляют детрузор.

Самолечение медикаментами не допускается.

Если вылечить энурез у взрослых женщин не удалось с помощью консервативной медицины, стоит прибегнуть к помощи психотерапевта.

Народные средства для лечения энуреза у взрослых

Лечение энуреза у взрослых в домашних условиях не всегда эффективно, поскольку иногда даже официальная медицина бессильна. Терапия должна обязательно одобряться врачом.

В лечении энуреза у взрослых женщин и мужчин применяются такие народные средства:

  • Хвойные ванны.Они оказывают противовоспалительное действие. Достаточно ежедневно делать теплые сидячие ванны в течение 20 мин. за 1-1,5 ч. до сна. Для приготовления отвара потребуется 7 л воды и 1 кг еловых иголок, их нужно варить полчаса.
  • Горячие компрессы. Желательно делать их перед сном. На низ живота необходимо приложить полотенце, смоченное в горячей воде с соком имбиря (50 мл на 100 мл воды). Держать компресс, пока кожа не порозовеет.

Для повышения эффективности лечения энуреза у взрослых народными средствами стоит отказаться от употребления соли, кофе и спиртных напитков. Каждые 3 ч. посещать туалет. Подробнее про лечение энуреза народными средствами→

Операция при энурезе у взрослых

Оперативное лечение энуреза у пожилых женщин проводится в случае ослабления мышц тазового дна, опущения или выпадения органов малого таза, опухолевых образований.

Показания для оперативного лечения энуреза у взрослых мужчин:

  • гиперплазия предстательной железы;
  • аденома или рак простаты;
  • сужение уретры;
  • ослабление мышц мочевого пузыря.

После операции назначается ЛФК и физиотерапия.

Профилактика

В качестве мер профилактики стоит своевременно лечить инфекционные заболевания органов мочеполовой системы, принимать медикаменты только по назначению врача, а также вести спокойный образ жизни.

Важно своевременно опорожнять мочевой пузырь, не терпеть подолгу позывы к мочеиспусканию. Чтобы предотвратить ночной энурез у взрослых женщин и мужчин, необходимо отказаться от употребления жидкости после 17:00. Перед тем как ложиться спать, ходить в туалет.

Вылечить энурез у взрослых, не разобравшись с причиной, практически невозможно, поэтому самолечение будет неэффективно. Пациент нуждается в комплексном обследовании и грамотном лечении.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Nefrologiya.pro

Полезное видео про энурез у взрослых

Список источников:

  • Третьякова Е. Е. Эффективность комплексного лечения энуреза // Неврология и психиатрия им. С.С.Корсакова. – 1990. – т. 90, вып. № 5. – с. 121-124.
  • Бельмекер Р. Х., Блайх А. Ночной энурез у взрослых и его лечение (обзор)// Неврология и психиатрия им. С. С. Корсакова. – 1989. – т. 89, вып. № 6.- с. 131-135.
Adblock detector