Причины бесплодия у мужчин

По решению Всемирной Организации Здравоохранения бесплодие диагностируется у семейной пары репродуктивного возраста, которой не удается зачать ребенка при постоянной половой жизни без контрацепции в течении 12 месяцев.

В России 8-17 %семейных пар официально считаются бесплодными. Женское бесплодие, при этом, лишь на 10% превалирует над мужским. Имеются научные исследования, в которых обнаруживается стабильное ухудшение качества и уменьшение количества спермы за последние 20 лет.

На приеме у специалиста

Обычно с жалобами на невозможность зачатия к специалисту обращается женщина. Когда после полного обследования выясняется, что женщина здорова и способна зачать, то становится необходимым исследование репродуктивной системы супруга.

Мужчины склонны запускать болезнь и с большим нежеланием обращаются к урологу, забывая, что любое заболевание на ранних стадиях развития лучше поддается лечению. Любые жалобы, касающиеся половой системы являются тревожным звоночком и сигнализируют о необходимости посещения доктора.

Симптомы бесплодия у мужчин

Чаще всего мужское бесплодие ни как себя не проявляет, половая функция не страдает. Супружеская пара, после неудачных попыток зачать, обращаются в медицинское учреждение, где выясняется, что супруга репродуктивно здорова. После чего комплексно обследуется супруг. Выявляется причина, препятствующая зачатию, назначается схема лечения.

Отрицательный тест на беременность

Самый явный признак мужского бесплодия – отсутствие беременности у гинекологически здоровой жены.

Каковы же причины бесплодия у мужчин?

Все причины, действующие на функцию деторождения у мужчин можно разделить на три группы:

  • Нарушение качества и количества сперматозоидов;
  • Нарушение перемещения сперматозоидов по семявыносящим протокам;
  • Нарушение попадания сперматозоидов в женский организм.

Теперь рассмотрим эти причины подробнее.

  1. До 15% мужского бесплодия приходится на варикоцеле. Это наиболее частая причина, вызывающая проблемы при зачатии у мужчин. Дело в том, что при варикоцеле происходит расширение вен семенного канатика, в результате чего повышается температура яичек, из-за чего нарушается выработка тестостерона, ухудшается сперматогенез.
  2. 12 % мужского бесплодия занимают приобретенные или врожденные анатомические изменения половых органов.
    Половые инфекции у мужчины
  3. До 10% приходится на инфекции передающиеся половым путем (хламидия, гонококк, бледная трепонема, уреаплазма, гарднерелла, микоплазма). Бактерии, вирусы вызывают воспалительные процессы мочеполовой системы, нарушают ее работу. Это – простатит, везикулит, уретрит, пиелонефрит, прочие болезни. При выявлении возбудителей в мазках, назначается комплексная терапия, включающая в себя антибиотикотераию.

    Самолечение антибиотиками противопоказано, потому как неэффективно. Антибиотики подбираются строго врачом, предварительно выяснив чувствительность флоры к препаратам.

    Эпидемический паротит тоже является заболеванием инфекционного происхождения. Если болезнь у мальчиков возникает после полового созревания, то вероятность поражения яичек особенно велика. Бесплодие после свинки у мужчин возникает после перенесенного орхита – воспаления яичков. Профилактика вирусного паротита – вакцинация, с последующей ревакцинацией.

  4. Немалое место занимают гормональные нарушения. Известно, что гормоны — это активные вещества, которые участвуют в регуляции функций всего организма. Поэтому количественный сдвиг уровня половых гормонов в ту или в другую сторону нарушает нормальную работу мочеполовой системы. Важные мужские гормоны: тестостерон, пролактин, фолликулостимулирующий гормон.Мужчина сдает кровь из вены
  5. Сексуальные нарушения, например: преждевременное семяизвержение, импотенция. Нарушается доставка сперматозоидов во влагалище женщины.
  6. Вредные привычки и химические интоксикации: наркомания, токсикомания, злоупотребление алкоголем, курение. Токсические вещества нарушают сперматогенез
  7. Неблагоприятные факторы внешней среды: влияние радиации, вибрации, высоких температур. Снижается качество сперматозоидов, а значит и способность к оплодотворению.
  8. Стрессы могут вызвать изменения гормонального фона.
  9. Аутоиммунные заболевания половой сферы.
  10. Некоторые лекарственные препараты, например, лечение психотропными препаратами, химиотерапия.
  11. Заболевания других органов и систем, так называемая экстрагенитальная патология. К данной группе относится сахарный диабет, нарушения обмена веществ и другие.
  12. Нерациональное питание, недостаток некоторых микроэлементов и витаминов. Так для нормального функционирования половой системы мужчине необходимо питание с высоким содержанием белка, как растительного, так и животного. Необходим цинк, витамин Е.

Нерациональное питание

Виды мужского бесплодия

По этиологическим факторам выделают следующие виды бесплодия:

  • Секреторного типа. Его возникновение связано недостаточной выработкой сперматозоидов в гонадах. Причины этого могут быть разными, но в большинстве случаев- это недостаток половых гормонов.
  • Экссекреторного типа. Нарушается прохождение спермы по семявыносящим протокам. Это может быть воспаление, обтурация или опухоль или дефекты строения половых органов.
  • Иммунологического типа. Связано такое бесплодие с аутоиммунным процессом, при котором формируются антитела к собственным сперматозоидам. Часто возникает при травмах половых органов.
  • Смешанного типа. Сочетание различных вышеописанных видов бесплодий.
  • Относительного типа. Бесплодие неясного происхождения. Часто причиной является психологический фактор.