Что такое аноргазмия у женщин

Отсутствием оргазма страдает около 20% женщин, некоторые из них никогда не испытают этого ощущения. Сексопатологи считают, что большинству из этих представительниц прекрасного пола можно помочь избавиться от аноргазмии, было бы желание.

Термин аноргазмия обозначает отсутствие сексуальной разрядки во время полового контакта после достаточной сексуальной стимуляции.

Отсутствием оргазма страдает около 20% женщин, некоторые из них никогда не испытают этого ощущения. Сексопатологи считают, что большинству из этих представительниц прекрасного пола можно помочь избавиться от аноргазмии, было бы желание.

Оргазм у разных женщин вариабелен и отличается по интенсивности, длительности, количеству сокращений мышц влагалища, времени, необходимого для сексуальной разрядки, количества и интенсивности фрикций (движений).

На получение оргастических ощущений влияет прием различных медикаментов, возраст, психологические факторы. Согласно статистическим данным, только 30% женщин регулярно достигают оргазма во время сексуальной активности. Процент женщин, получающих удовольствие непосредственно во время полового акта (без дополнительной клиторальной стимуляции), составляет 27%.

Необходимо отметить, что если женщина довольна своей сексуальной жизнью, испытывает удовольствие от нее, поводов для беспокойства нет.

Если желание получить наслаждение превалирует над всеми остальными желаниями, вплоть до навязчивой идеи, стоит обратиться на прием к специалистам.

Проявления аноргазмии

Оргазм – ощущение значительного физического удовольствия, чувство расслабления, наступающее в ответ на сексуальную стимуляцию, сопровождающееся ритмическими сокращениями мышц тазового дна.

Тактильные (кожные) ощущения во время оргазма могут присутствовать и воспринимаются каждой женщиной индивидуально: от покалываний до ощущения восторга, фейерверка.

Существует несколько видов аноргазмии у женщин:

Первичная аноргазмия (абсолютная, конституциональная; ощущение оргазма не было испытано никогда).

Вторичная аноргазмия (относительная, частичная; ощущение кульминации достигается не при каждом половом акте, существуют значительные трудности для достижения оргазма).

Ситуационная аноргазмия (вторичная, относительная; больше психологического генеза, достижение оргазма возможно при соблюдении определенных условий, например, при оральной, анальной стимуляции клитора, мастурбации или смене полового партнера).

С такой ситуацией сексопатологи сталкиваются очень часто, это объясняется особенностью анатомического расположения клитора у некоторых женщин, который из – за высокого расположения лишен сексуальной стимуляции.

Коитальная аноргазмия у женщин является разновидностью ситуационной. В этом случае женщина может достигнуть оргазма любым способом, кроме полового сношения. Женщинам, которые страдают от коитальной аноргазмии, физиологически требуется более интенсивная, по сравнению с возможностями коитуса (полового акта), стимуляция клитора – например та, которая достигается при мастурбации.

Причины отсутствия оргазма у женщин

Оргазм – это сложный рефлекторный акт, реакция на множество физических, психологических, эмоциональных факторов.

К аноргазмии может привести целый ряд факторов, по отдельности или в совокупности:

1. Сопутствующая патология.

Сахарный диабет особо выделяют, как заболевание, приводящее к нарушению работы сосудов. А так как в ощущении оргазма имеет значение отлив крови от половых органов, связь аноргазмии с запущенным сахарным диабетом очевидна.

2. Неврологические болезни.

При неврологической патологи блокирована передача нервных импульсов в кору головного мозга (например, рассеянный склероз, алкогольная нейропатия), следствием является потеря оргастических ощущений.

3. Заболевания органов женской половой сферы.

Операции на мочеполовых органах женщины могут привести к развитию вторичной аноргазмии (экстирпация – удаление матки с придатками приводит к нарушению женского гормонального фона.

4. Прием некоторых лекарственных препаратов.

Многие препараты оказывают негативное влияние на сексуальную функцию женщины и приводят к аноргазмии. К препаратам, имеющим негативное влияние для достижения разрядки, относят:

Антигистаминные препараты первого поколения с побочным снотворным эффектом Супрастин, Тавегил, Диазолин.

Гипотензивные препараты (для снижения артериального давления) влияют на тонус сосудов.

Антидепрессанты (селективные ингибиторы захвата серотонина).

Известно, что с возрастом происходит уменьшение синтеза женских половых гормонов, что приводит к изменениям в анатомии, физиологии, работе сердечно-сосудистой системы.

Своевременное обращение с деликатной проблемой к гинекологу, возможное назначение гормональной заместительной терапии, поможет вернуть оргазм женщине климактерического периода.

Психологические причины аноргазмии у женщины

Ряд психологических факторов способен лишить женщину ощущения кульминации в постели.

К этим факторам относят:

1. Психиатрические (психологические) проблемы: депрессия, тревожность, астеновегетативный синдром.

2. Длительный стресс.

Хотя основоположник теории стресса Селье и говорил, что стресс – не то что случилось, а то, как мы относимся к этому, некоторые женщины буквально изводят себя повседневными тревогами и заботами, что мешает расслабиться постели. Перевозбуждение нервной системы приводит к ослаблению либидо (полового влечения) и влияет на наступление оргазма у женщины крайне негативно.

3. Особенности воспитания, принадлежность к определенным религиозным конфессиям.

4. Панические расстройства (страх незапланированной беременности, осуждения, одиночества, инфицирования венерическими заболеваниями). К проявлениям особенностей воспитания во время сексуального контакта можно отнести сильное смущение, чувство вины за полученные приятные ощущения. Такого рода проблемы тянутся во взрослую жизнь из детства, но при желании, очень хорошо корректируются психотерапевтами и психологами.

5. Отсутствие взаимопонимания в паре.

Утрата взаимных интересов, уважения, чувство обиды вряд ли добавит гармонии в сексуальные отношения.

6. Элементарная усталость и недосыпание.

Постоянный напряженный ритм жизни приводит к развитию вторичной аноргазмии у женщин. Для мужчины, которого действительно волнует любимая женщина, не является новостью тот факт, что хорошая ночь начинается утром.

Готовимся к беседе с психотерапевтом или психологом

Многие люди стесняются говорить с посторонними о своих интимных проблемах, иногда молчаливый запрет на обсуждение существует даже между сексуальными партнерами. Это совершенно неправильный подход, возможно своевременная консультация психолога спасет брак, и если даже не вернет оргазм, то поможет обрести гармонию с самой собой и с любимым мужчиной.

Чтобы облегчить общение и ничего от смущения не забыть, можно воспользоваться блокнотом и записать все то, что вы считаете важным. Предварительно рекомендуется посетить врача гинеколога для исключения патологии со стороны женских половых органов, сдать анализы на гормональный фон.

Напишите список всех препаратов, которые вы принимали за последние полгода.

На первый прием к сексопатологу лучше сходить одной, а на повторных консультациях присутствие второй половины даже приветствуется.

О чем будет беседа с психологом (психотерапевтом) при отсутствии оргазма

Доктору можно задать любой вопрос, не стесняйтесь уточнить то, что для вас важно. Наиболее часто звучат такие вопросы:

Читайте также:  Бородавки на половом члене лечение

1. Что явилось причиной отсутствия оргазма?
2. Какая схема лечения будет использоваться?
3. Какие побочные эффекты есть у препаратов?
4. На какой результат от лечения аноргазмии можно рассчитывать?
5. Что можно предпринять самостоятельно, чтобы вернуть (испытать) оргазм?
6. Должен ли партнер принимать участие в лечении аноргазмии?
7. Нужно ли дополнительно лечение у психотерапевта или психолога?
8. Какие материалы для самостоятельного изучения рекомендуются по моей проблеме?

В свою очередь, будьте готовы ответить на множество интимных вопросов со стороны доктора, это необходимо для определения причины аноргазмии.

Когда вы начали вести половую жизнь?
Сколько было половых партнеров?
Снятся ли вам эротические сны?
Испытывали вы когда-нибудь ощущение разрядки во время сексуальных действий с нынешним партнером? С другими? Во время сна?
Обстоятельства наступления оргазма у вас?
Как давно возникли проблемы с испытанием оргазма?
Возбуждает ли вас ваш партнер?
Какие негативные воспоминания имеются у вас от половой жизни?
Не было у вас факта психологической травмы в сексуальной сфере?
Какие способы контрацепции вы используете?
Какие отношения у вас в паре?
Какие вредные привычки есть у вас?
Какие лекарства и по поводу чего вы принимаете?
Обсуждаете ли вы интимную жизнь с матерью, какие сексуальные убеждения вы приобрели от своей семьи?

Что можно сделать самой для достижения оргазма

Изучайте себя, свое тело, поговорите с партнером о существующей проблеме.
Продолжайте заниматься сексом, попробуйте разобраться, что вам наиболее приятно. Не акцентируйтесь только на достижении оргазма, старайтесь просто получить удовольствие от ощущений, от близости.

Вопрос применения интимных массажеров является дискутабельным. С одной стороны, массажер поможет развить чувственность, определить эрогенные зоны, а с другой стороны, использование массажера может войти в привычку, а учитывая размеры и интенсивность воздействия механического аппарата, обычный мужчина вряд ли сможет составить ему конкуренцию.

Противопоказано применять вагинальные массажеры при инфекциях, передающихся половым путем, воспалительных процессах, беременности.

Можно попробовать использовать специальные разогревающие масла для клитора, которые способствуют приливу крови к женским интимным местам и обладают легким раздражающим действием(Zestra).

По поводу применения биологически-активных добавок при лечении аноргазмии проконсультируйтесь с врачом. Если действующим веществом в БАДах являются известные компоненты (витамины, минералы, аминокислоты), то прием их допустим.

Спринцевания влагалища отварами вяжущих веществ (кора дуба, квасцы) несколько устраняет несоответствие размеров половых органов партнеров и используются для сужения влагалища.

Для стимуляции работы нервной системы применяют возбуждающие растительные средства: настойка элеутерококка, женьшеня, лимонника.

Какие существуют лекарственные препараты и меры для лечения аноргазмии

Схема лечения аноргазмии будет зависеть от причины, которая не позволяет получить или привела к отсутствию оргазма. Если аноргазмия имеет психологический генез, заниматься вами будет психолог или психотерапевт.

Первичное отсутствие оргазма у женщины, особенно, на фоне фригидности, с трудом поддается терапии.

Вторичное отсутствие оргазма возможно устранить при применении комплексного лечения.

Дополнительно может понадобиться консультация невропатолога, гинеколога, эндокринолога, психиатра, психотерапевта, психолога.

Если препятствием в достижении оргазма послужило гинекологическое заболевание или физический дефект, современная гинекология в состоянии разрешить данные проблемы. Лечение аноргазмии, в этом случае, может быть консервативным или оперативным (инвазивным и малоинвазивным).

Консервативная гормонотерапия проводится для коррекции гормонального фона женщины, что способствует наступлению оргазма. Лечение гормонами применяется по строгим показаниям (половой инфантилизм, нерегулярный менструальный цикл).

Болезненные ощущения во время полового акта являются следствием воспаления, неполной дефлорации (разрывом девственной плевы), опухолевых процессов, спаек и ряда других патологий.

Дополнительно доктор даст рекомендации по изменению образа жизни, приему лекарственных препаратов, назначит необходимые процедуры, лечебную физкультуру.

Особенно стоит обратить внимание на упражнения Кегеля для женщин при отсутствии оргазма.

Гимнастика гинеколога Кегеля при лечении аноргазмии – это комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц тазового дна, улучшение кровоснабжения и развитие возможности управлять интимными мышцами.

Методика сочетает упражнения для тренировки мышц влагалища и ануса. Для выполнения гимнастики Кегеля важно правильно дышать (дыхание с помощью живота, грудная клетка должна быть расслабленной).

Во время акта мочеиспускания старайтесь задержать мочеиспускание на несколько секунд. Напрягайте и расслабляйте мышцы влагалища, постепенно увеличивайте интенсивность и время сжатия мышц.

Попеременно расслабляйте и втягивайте мышцы прямой кишки.

Чередуйте напряжение мышц вагины и ануса.

Эти упражнения не только помогут получить оргазм во время сексуальной стимуляции, но и помогут избежать такой распространенной патологии как недержание (неудержание) мочи на фоне ослабления мышц тазового дна.

Для того, чтобы был эффект от упражнений Кегеля для женщин при отсутствии оргазма, гимнастику выполняют в течение длительного времени, первые результаты появятся через 2-3 недели регулярных занятий.

Проведение процедур гинекологического массажа и физиотерапии (дарсонвализация, фарадизация, вагинальная диатермия, орошения минерализованной водой и вагинальные грязевые тампоны) используются для стимуляции сексуальной функции женщины.

Как перестать беспокоиться и начать получать удовольствие от секса

Отметим, что сексуальная жизнь каждой пары очень индивидуальна, и нормальным считается то, что устраивает партнеров. Не бойтесь экспериментировать с позами во время секса, очень может быть, что вы найдете свою.

С доступностью порнофильмов, информации о сексуальной жизни в желтой прессе у обычного человека сложилось неправильное мнение об ожидании бурной сексуальной разрядки. Большинство пар не испытывает такого оргазма, как на экранах телевизора и живет вполне счастливо.

Сосредоточьтесь на том, чтобы доставить взаимное удовольствие друг другу. Осознание того, что вы нужны, любимы и любите не менее важно для сексуальной гармонии, чем оргазм, как кульминация полового акта.

Многих женщин беспокоит вопрос: «Каково влияние отсутствия оргазма на здоровье женщины?» Специалисты считают, что если женщина счастлива в браке, и отсутствие оргазма ее единственная печаль, ничего плохого со здоровьем не случится.

Аноргазмия – отсутствие оргазма при достаточной сексуальной стимуляции. Проявляется невозможностью сексуальной разрядки, редким наступлением полового удовлетворения или возникновением оргазма только при наличии особых условий. Диагноз устанавливается на основании жалоб и анамнеза заболевания. Для уточнения соматических и психологических причин данного состояния применяются психодиагностические методики, назначаются лабораторные анализы и инструментальные исследования. Лечение – психотерапия, медикаментозная терапия, физиотерапия, рефлексотерапия. При пороках развития и рубцовых изменениях половых органов иногда требуется хирургическое вмешательство.

Общие сведения

Аноргазмия – распространенное патологическое состояние в современной сексологии. В подавляющем большинстве случаев диагностируется у пациенток женского пола. Согласно данным исследований, до первых родов удовлетворение при половом контакте ощущает всего 70% женщин. От отсутствия оргазма страдает от 10 до 20% представительниц слабого пола, имеющих регулярные половые отношения на протяжении 10 и более лет. Вероятность достижения разрядки зависит от обстоятельств сексуальной жизни, расстройство нередко возникает после продолжительного воздержания или при смене полового партнера. Связь отсутствия оргазма с мастурбацией обычно не прослеживается. Прогноз зависит от причин развития патологии.

Читайте также:  Причины менингококковой инфекции у детей

Причины аноргазмии

Данное состояние относится к категории полиэтиологичных. Можно выделить две большие группы причин его возникновения – соматические и психологические. Психологические факторы встречаются чаще, включают:

  • Расстройства психосексуального развития. В эту группу входит нарушение полоролевых моделей поведения, патология половой идентификации, искажение психосексуальной ориентации и другие психологические феномены, которые могут встречаться изолированно или сочетаться между собой.
  • Личностные особенности. Определенную роль в формировании аноргазмии может играть стыдливость, излишняя застенчивость, мнительность, скованность, склонность «застревать» в неприятных переживаниях, трудности при переключении внимания, неумение расслабляться.
  • Психогенные факторы. Причиной отсутствия чувственного пика во время сексуального акта иногда становятся перенесенные психологические травмы: инцестуозные отношения в детстве, изнасилование, грубая дефлорация. На начальном этапе половой жизни патология может быть обусловлена неудачным опытом первых отношений. Некоторые пациентки боятся огласки отношений или нежелательной беременности.
  • Психические расстройства. Аноргазмия возникает в связи с нарушениями мышления, эмоциональной или интеллектуальной сферы. Часто сопровождает депрессию, может диагностироваться при генерализованном тревожном расстройстве, паническом расстройстве, дисморфофобии, нарушениях пищевого поведения, тяжелых заболеваниях с психотической симптоматикой.

В число соматических причин данного нарушения входят пороки развития репродуктивной системы, воспалительные процессы в зоне малого таза, состояния после осложненных родов, травм и заболеваний половых органов. Аноргазмия наблюдается при врожденных аномалиях, травмах и заболеваниях спинного мозга с нарушением иннервации, при тяжелой соматической патологии и при астении различного генеза (после травматических повреждений, соматических и инфекционных заболеваний, на фоне истощения). Иногда причиной расстройства становится недостаточная стимуляция эрогенных зон, невнимательность или грубость партнера во время полового акта.

Классификация

Аноргазмия может являться самостоятельной патологией или сочетаться с фригидностью. С учетом времени наступления различают следующие типы расстройства:

  • Первичное. Опыт оргазмических ощущений и обусловленных этими ощущениями эмоциональных переживаний полностью отсутствует.
  • Вторичное. В анамнезе отмечается наступление оргазма при любом виде стимуляции, однако в настоящее время достижение пика при половом акте невозможно.

С учетом тяжести и особенностей течения выделяют:

  • Тотальную аноргазмию. Сексуальные отношения никогда не завершаются оргазмом вне зависимости от характера стимуляции.
  • Олигооргазмию (спорадическую или парциальную аноргазмию). Пик удовольствия при различных типах стимуляции наступает редко и нерегулярно.
  • Нимфоманическую аноргазмию. Наблюдается высокая возбудимость при неудовлетворенности и отсутствии ощущения завершенности коитуса.
  • Ситуационную аноргазмию. Достижение оргазма возможно в определенных обстоятельствах (в одной позе, при сексуальных перверсиях, необычной стимуляции и пр.). Разновидностью патологии является коитальная аноргазмия – состояние, при котором оргазм отмечается при мастурбации, но не при половом акте.

Симптомы аноргазмии

Основной жалобой является полное отсутствие или редкое наступление оргазма. Психологическое восприятие расстройства существенно различается. Одни пациентки положительно относятся к сексуальным контактам, ощущают определенное удовольствие и расслабление. Другие испытывают безразличие, воспринимают сексуальную жизнь как обязанность. Третьи чувствуют отвращение, избегают половых актов. Соматическое состояние также варьируется. В одних случаях симптоматика отсутствует. В других (чаще – при нимфоманическом варианте) наблюдаются головные боли, бессонница и боли в животе, обусловленные отсутствием разрядки и застойными явлениями в области малого таза.

Осложнения

Аноргазмия может становиться причиной депрессии и невротических расстройств, усугублять уже имеющуюся депрессивную и невротическую симптоматику. Патология нередко провоцирует охлаждение, а в отдельных случаях – даже возникновение отвращения к партнеру, что негативно влияет на все аспекты семейных отношений, приводит к конфликтам и становится еще одним фактором, увеличивающим вероятность невротизации. Специалисты указывают, что аноргазмия повышает вероятность возникновения варикозного расширения вен малого таза, сопровождающегося болями в нижней части живота, тяжестью, дискомфортом и болевыми ощущениями в зоне наружных половых органов.

Диагностика

Постановка диагноза, как правило, не вызывает затруднений. Аноргазмию диагностируют с учетом жалоб и данных анамнеза. Для уточнения причин возникновения патологии назначают различные программы обследования, составляемые с учетом данных, полученных при проведении опроса и внешнего осмотра пациентки:

  • Гинекологическое обследование. Производится при подозрении на аномалии развития и приобретенную патологию репродуктивных органов. Включает в себя консультацию гинеколога, осмотр на кресле, УЗИ органов малого таза, анализы для исключения специфических и неспецифических инфекционных заболеваний и т. д.
  • Эндокринологическое обследование. Показано при выявлении гирсутизма, инфантилизма, бесплодия, расстройств жирового обмена, нарушений менструального цикла. Предусматривает консультацию эндокринолога, проведение гормональных исследований, УЗИ желез внутренней секреции и др.
  • Психиатрическое или психологическое обследование. Необходимо при выявлении признаков депрессии, эмоциональной неустойчивости, повышенной тревожности, чрезмерной фиксации на вопросах, связанных с половой неудовлетворенностью, жалобах на необычные ощущения в зоне половых органов, странных интерпретациях аноргазмии. Включает консультацию психолога или психиатра, проведение специальных тестов, патопсихологическое обследование и другие методики.

При выявлении другой соматической патологии пациентку направляют к специалистам соответствующего профиля. Дифференциальную диагностику осуществляют с псевдоаноргазмией – состоянием, при котором женщина испытывает множественные неярко выраженные оргазмы или волнообразный пик наслаждения.

Лечение аноргазмии

Лечебную тактику определяют индивидуально. При наличии причинной патологии проводят терапию выявленных психических расстройств и соматических заболеваний. По показаниям (например, при врожденных пороках половой системы) выполняют оперативные вмешательства. План лечения может включать:

  • Лекарственные препараты. Пациенткам назначают антидепрессанты, транквилизаторы, седативные средства синтетического и растительного происхождения, витамины, биогенные стимуляторы, общеукрепляющие препараты. При необходимости применяют гормонотерапию.
  • Физиотерапевтические процедуры. В процессе лечения аноргазмии используют различные виды массажа, рефлексотерапию, электростимуляцию, электросон, вибро- и гидростимуляцию.
  • Психотерапию. Для проработки психотравмирующих ситуаций, коррекции невротических расстройств, разрешения конфликтов, повышения уровня доверия в отношениях и улучшения психологического климата в семье проводят индивидуальные и семейные консультации.

Важнейшую роль в терапии аноргазмии играет лечение у сексолога. Специалист помогает преодолеть психологические запреты и сексуальные страхи, снизить уровень беспокойства по поводу своей сексуальной состоятельности и привлекательности. В процессе терапии пациентка учится лучше понимать потребности своего тела, ее партнер – учитывать эти потребности в ходе полового акта, оба члена пары – открыто обсуждать проблемы в сексуальных отношениях.

Прогноз и профилактика

Прогноз определяется причинами аноргазмии. При отсутствии тяжелых психических или соматических расстройств, препятствующих достижению оргазма, важную роль играет готовность партнеров к изменению сексуального поведения, пересмотру границ приемлемых действий в процессе полового акта, проявлению внимания к желаниям и потребностям друг друга. Профилактика заключается в адекватном половом воспитании, формировании правильных полоролевых моделей, повышении уровня сексуальной грамотности, создании комфортных отношений в паре, соблюдении режима труда и отдыха, предупреждении и лечении заболеваний половой сферы.

Аноргазмия. Лечение аноргазмии

Что такое аноргазмия?

Аноргазмия- это отсутствие чувственного «пика» (оргазма) при сексуальной стимуляции. Как правило, она отмечается у невозбудимых фригидных женщин . Как са­мостоятельное половое расстройство диагностируется тогда, когда партнерша при сексуальной стимуляции возбуждается, но оргазм наступает редко или вообще не наступает.
При редком наступлении оргазма говорят об олигооргазмии. Не­которые женщины не достигают оргазма при половом акте, но достигают его при мастурбации (коитальная аноргазмия), другие же не испытывают его ни при половом акте, ни при мастурбации (тотальная аноргазмия). Некоторые женщины переносят аноргазмию , несмотря на свою возбудимость, без ущерба для здоровья. Половой акт им приятен и доставляет им определенное психическое успокоение и без оргазма, воз­буждение у них угасает постепенно. Однако, нередко у возбудимых женщин аноргазмия вызывает беспо­койство и напряжение (приступы головной боли, бессонница, боли в нижней части живота, раздражительность в отноше­нии с партнером). Сначала это отмечается непосредственно после полового акта, не завершившегося оргазмом, но в дальнейшем может привести к невротическим расстройствам со стойкими симптомами, охлаждению к партнеру и избеганию полового акта, конфликтным супружеским отношениям, а в соматической сфере — к синдрому застойной гиперемии та­зовых органов. Когда аноргазмия становится предметом беспокойства, тогда женщина или ее партнер об­ращаются за советом к врачу. Иногда на необходимость ле­читься по поводу аноргазмии женщине указывает психотера­певт, обследующий ее в связи с невротическими расстройства­ми или супружескими конфликтами .

Читайте также:  Чешутся малые губы что делать

Женский оргазм

В этой связи следует уточнить, что подразумевают под женским оргазмом. Он часто определяется как субъективное ощущение женщины в виде пика возбуждения с последующим резким падением психического и мышечного напряжения. Перед достижением оргазма женщина чувствует, что ей хочется продолжать половой акт «все боль­ше и больше», пока внезапно у нее не наступит успокоения и релаксации. Ряд современных авторов предусматривают сущ­ность оргазма в объективно регистрируемой физиологической реакции, которая заключается в 4—10 непроизвольных рит­мических сокращениях «зоны оргазма» (наружная треть вла­галища, разбухшая от полнокровия сосудов) и окружающей мускулатуры сначала с интервалом 0,8 с, а затем реже. Субъективно отме­чается ощущение стягивания или пульсации в области вуль­вы и влагалища. Однако, возникает сомнение относительно того, не обусловлено ли стопроцентное обнаружение указан­ной реакции в экспериментах подбором женщин с высокой степенью возбудимости, способных испытывать оргазм в ла­бораторных условиях в присутствии посторонних; являются ли вагинальные сокращения действительно необходимым условием достижения наивысшего удовлетворения у всех женщин и не могут ли некоторые женщины иметь оргазм и без них. Кроме того, при текущем обследовании возникает во­прос, может ли женщина достаточно четко осознавать нали­чие этих сокращений, даже если они и сопутствуют оргазму. При анкетном опросе 200 женщин некоторые указали, что оргазм у них не сопровождается ощущением стягивания или пульсации. Поэтому в клиничес­кой практике в дальнейшем можно придерживаться опреде­ления оргазма на основании указаний женщины на его ис­пытывание; при этом можно учитывать, что речь идет о столь своеобразном переживании, что женщина «узнает» его и без ощущения каких-либо сокращений, интенсивные же местные ощущения (приливы тепла, непроизвольные сокращения и пульсация в области влагалища и половых губ) у большин­ства женщин играют второстепенную роль.

Фригидность и аноргазмия. Снижение сексуального влечения.

Под фригидностью понимают отсутствие полового влече­ния и сексуальной возбудимости. Иногда для определения снижения или отсутствия полового влечения (либидо) при­меняют термины алибидемия или гиполибидемия. Неспособность или низкую способ­ность к сексуальному возбуждению в специфически сексу­альной ситуации, а также к реагированию в виде сладостра­стных (волюптемических) ощущений и увлажнения влагали­ща, что связано с отсутствием чувствительности половых органов при половом акте, определяют понятием сексуальной анестезии или сексуальной гипестезии. В кли­нической практике оба эти нарушения, как правило, связаны между собой — женщина, у которой отсутствует половое влечение и которая при сексуальной стимуляции не испытывает полового возбуждения, не достигает обычно оргазма, и таким образом фригидность в большинстве случаев вклю­чает и аноргазмию.

Иногда у женщин со сниженным половым влечением мо­гут наступать возбуждение и оргазм вследствие эффектив­ной сексуальной стимуляции, хотя это происходит очень редко. В связи с этим ученые вы­делили анестетически-фригидный синдром без оргазма и ане­стетически-фригидный синдром с оргазмом. Встречаются женщины, которые при каждом половом акте возбуждались и достигали оргазма, но сексуальную активность они не проявляли; сексуальное влечение полностью отсутствовало. Другие фригидные жен­щины считали, что могут достигнуть оргазма с «большим напряжением», но он «не стоит того». Обычно фригидные женщины обращаются за помощью к врачу сексологу по настоянию своих партнеров, обеспокоенных их низ­кой сексуальной реактивностью.

Первичная и вторичная аноргазмия

Аноргазмия и фригидность могут быть первичными или вторичными. Первичные расстройства отмечаются с самого начала половой жизни, вторичные — после некоторого перио­да нормальных половых отношений. Аноргазмия фожет сформироваться после неудачной дефлорации. Аноргазмия и фригид­ность могут быть полными или частичными (гиполибидемия, сексуальная гипестезия, олигооргазмия), генерализованными (абсолютными), т.е. наблюдаться со всеми партнерами и во всех ситуациях, или селективными (относительными). Селективные расстройства могут отмечаться при интим­ных отношениях только с определенным партнером (напри­мер, с мужем, с мужчиной, которым женщина пренебрегает, или, наоборот, которого она очень уважает) или в определен­ной ситуации (например, при совместном проживании с род­ственниками или с детьми), в определенном эмоциональном состоянии (депрессия, беспокойство, страх, опасение забере­менеть) и в некоторые периоды жизни. Некоторым женщи­нам, например, необходим определенный период регулярной половой жизни для того, чтобы у них возникло половое вле­чение и способность к оргазму. Аноргазмию в начале половой жизни назы­вают «физиологическим дефицитом оргазма». Аноргазмия и фригидность могут быть обусловлены строгим воспитанием, сексуальными неприятностями в детстве или другими психотравмирующими обстоятельствами, а так­же неиспользованием эффективной сексуальной стимуляции. Первичная фригидность может быть также конституциональ­ной. Вторичная фригидность иногда возникает при аноргазмии как защитная реакция против частого «беспокойства на­прасно».

Лечение аноргазмии

Необходимость лечения этих расстройств в значительной степени зависит от того, насколько это беспокоит женщину. Они могут служить стрессовым фактором, негативно влиять на настроение, вызывать невротические расстройства, а так­же могут быть сами по себе симптомами неврозов. В других случаях женщины не страдают от этого и не нуждаются в лечении. Некоторые обращаются за помощью к врачу сексологупо на­стоянию партнера или в связи с тем, что чувствуют себя «обделенными» в жизни, сравнивая свои переживания с пере­живаниями своих более сексуально реактивных приятельниц. Кроме фригидности, которая заключается в безразличии к половой жизни, иногда наблюдается отвращение к полово­му акту, сексуальная аверсия. Отвращение может касаться только полового акта, но иногда оно генерализуется и даже на прикосновение партнера (некоторые женщины легче пе­реносят половой акт, чем тактильную стимуляцию партнера). Такая тактильная аверсия часто зависит от нарушения взаи­моотношений с партнером или от специфических сексуальных травм.

Adblock detector