Что такое миома матки фото

Несмотря на то, что миома – опухоль доброкачественная, она может доставить немало проблем. Считается, что она может исчезнуть самостоятельно, но опыт многих пациенток гинекологических отделений свидетельствует об обратном. Со временем миоматозные узлы могут разрастись, а сама опухоль достичь больших размеров. Кроме того, из доброкачественной миома может очень просто перерасти в злокачественную опухоль, вылечить которую намного сложнее.

И все же, следует выделить женщин, которые состоят в особой группе риска. Миоме подвержены те, у кого часто наблюдаются заболевания органов малого таза и различные воспаления; женщины, которые делали аборты, пользовались средствами внутриматочной или оральной контрацепции, а также те женщины, у которых менструация наступила достаточно поздно для их возраста. Именно данной категории представительниц прекрасного пола необходимо как можно чаще посещать гинеколога.

Идентификация миоматозных узлов и УЗИ

Когда женщина долго не может достигнуть состояния беременности или же начинает чувствовать себя плохо, она идет к врачу, который при пальпации может запросто найти причину ее бед. А выражается она в возникновении миомы матки. Тогда гинеколог отправляет ее на УЗИ, чтобы как можно более точно выявить все нюансы развития заболевания по фото ультразвука. Обычно применяют и трансабдоминальное УЗИ, которое позволяет получить информацию о локализации опухоли и размерах миоматозных узлов, и трансвагинальное ультразвуковое исследование, которое позволяет понять структуру миоматозного узла и рассмотреть даже узлы маленьких размеров.

Обычно на фото при УЗИ выявляются увеличенные размеры главного женского органа и возникновение в маточной полости сгустка округлой формы, который, к тому же, хорошо проводит звук. Если матка на фото УЗИ изменила свою форму, значит, миоматозные узлы достигли уже весьма приличных размеров.

Кроме того, классификация миомы с помощью УЗИ может делиться на субмукозную, интерстициальную или субсерозную. Субмекозная миома говорит о том, что локализация миоматозного узла находится под наружной оболочкой органа. Интерстициальная – это локализация опухоли непосредственно в мышечной ткани, а при субсерозном ее виде миоматозные узлы располагаются под слизистой матки.

Характер миомы матки женщина может попробовать выявить и самостоятельно в период менструации. Так, субмуктозное проявление миоматозного узла характеризуется схваткообразными сильными болями и большим количеством выделений. Также о таком ходе заболевания могут свидетельствовать и кровотечения вне менструации, которые приводят к анемии и бледности кожи. Если характер миомы матки субмуктозный, опухоль начинает быстро увеличиваться в размерах.

Интерстициальный характер также приводит к разрастанию опухоли до больших размеров, вследствие чего часто происходит маточная деформация. Может выражаться в дисменорее и обильном кровотечении. Данный вид миомы матки очень опасен для женщин, так как большой размер миоматозного узла является причиной застоя крови в органах. Это, в свою очередь, часто приводит к варикозу и тромбообразованию. Возникновение интерстициальных миоматозных узлов может привести к перитониту и прочим септическим осложнениям. Такая опухоль часто сопровождается постоянными болями в животе, температурой и выделением белей с кровью.

Субсерозное течение болезни самое скрытное. Зачастую женщина не выявляется у себя никаких симптомов. С такой миомой можно зачать и выносить ребенка. Локализация миоматозного узла происходит на стенке матки на так называемой «ножке». Хотя в некоторых случаях симптомы опухоли все же имеются: высокая температура, резкие боли, тахикардия. Если размеры миомы увеличиваются, то опухоль начинает негативно влиять на желудочно-кишечный тракт и мочеполовую систему. Однако какой бы размер не был у субсерозной миомы, женщина не избежит операции.

Хотя известно, что возникновение данного заболевания часто является причиной невозможности зачатия, симптомы миомы матки обнаруживаются и при уже наступившей беременности. Конечно, опухоль, которая присутствует на матке в период вынашивания ребенка, усугубляет развитие плода, но не является критическим показателем. И все же, большие размеры субсерозных узлов могут быть причиной деформации плода в момент вынашивания. Если миоматозные узлы растут очень быстро, то они могут давить на стенки органа и тем самым вызвать выкидыш. Если же опухоль расположена на территории шейки матки, то родоразрешение естественным путем для женщины противопоказано.

Однако зачастую наличие миомы матки никак не отражается на беременности. Особенно если размер миоматозного узла не превышает трех сантиметров.

Стоит отметить, что миома матки фото на УЗИ будет выглядеть как совершенно иная от матки структура. Размеры ее обычно указываются в неделях беременности, который будет свидетельствовать на самом деле о размере главного женского органа, соответствующего сроку вынашивания ребенка.

Как выбирают лечение при миоме

Как только женщине поставлен диагноз «миома матки», она должна часто посещать гинекологический кабинет и, как минимум, раз в три месяца делать УЗИ с фото. С помощью УЗИ врач уточняет локализацию миомы, размер узлов, различные патологии и следит за ходом лечения.

Именно узловая локализация играет важную роль в выборе лечения, поэтому и грамотно проведенное УЗИ очень важно. Способы избавления от опухоли могут либо безоперационные, либо хирургические, либо комбинированные, то есть применение и медикаментов, и осуществление операции. Лечение медикаментами проводят в любом случае для профилактики последующего роста опухоли. Также врач назначает общую санацию организма, чтобы поддержать и улучшить иммунитет, который понадобится для борьбы с миомой.

Виды лечения миомы

К сожалению, очень часто из-за того, что женщина вовремя не обратила внимания на тревожные симптомы, размеры опухоли становятся такими большими, что ее приходится удалять с помощью операции. Это может быть либо выскабливание органа, либо полное удаление матки. Ход оперативного вмешательства во многом зависит от возраста и положения женщины. Если девушка не рожала, ей будут стараться сохранить матку. Удаление матки в течение операции будет произведено в том случае, если фото УЗИ показало, что узел миомы уже не разделим с самим органом, или же когда опухоль проросла через всю полость и слои матки. Если на фото УЗИ и по результатам прочих анализов органа заметно начинающееся перерождение опухоли в злокачественную, при операции могут удалить и часть придатков. Метод выскабливания небезопасен с точки зрения возможных проколов матки и возможного инфицирования.

Если на фото УЗИ размеры опухоли и ее качество не представляют угрозы для жизни и здоровья женщины, то врач может воспользоваться схемами консервативного лечения. Метод его состоит, прежде всего, в гормональной терапии с помощью Дюфастона и Устрожестана. Также применяют и эмболизацию артерий матки, которая заключается в перекрытии кровотока в узле опухоли. Процедуру осуществляют с помощью катетера, который вводится в артерию матки и, достигая миомы, перекрывает поступление к ней крови. Данный метод является одним из самых эффективных и одновременно безобидных, который не допускает потери органа.

Еще один способ убрать миому из организма – это ФУЗ-абляция, который представляет собой метод выпаривания опухоли с помощью луча ультразвука. Этот способ также достаточно эффективен и даже менее травмоопасен по сравнению с эмболизацией.

Питание и народные средства

Что бы ни показало фото на УЗИ, женщины всегда были склонны пробовать вылечить миому народными средствами. Безвредное лечение можно проводить вместе с процедурами, назначенными врачом. Прежде всего, следует пересмотреть свой образ жизни и изменить питание. Внимание стоит сконцентрировать на богатых йодом продуктах, таких как креветки и морская капуста. В рационе должны присутствовать свежевыжатые соки и растительные масла с содержанием ненасыщенных жирных кислот.

Фитотерапия также может существенно помочь в лечении опухоли, но все же ее следует осуществлять под присмотром. Причина – это использование в лечении ядовитых растений, таких как аконит и мухомор. Они могут остановить рост миомы, но если дозировка превышена, на организме это скажется крайне отрицательно.

Читайте также:  Окситоцин как быстро действует

В настоящее время миома не является приговором, особенно если женщина выявила опухоль с помощью УЗИ еще на ранних стадиях.

Гормонозависимая опухоль, которая часто возникает у женщин детородного возраста, называется миомой матки (myoma). Яркие симптомы и признаки миомы матки проявляются, как правило, на более поздних сроках развития, а на ранних стадиях это заболевание развивается бессимптомно, и жалоб обычно от пациенток не бывает.

Что это такое – миома?

Миома (фибромиома, лейомиома) – это женское заболевание, которое является доброкачественной опухолью, образующейся на стенках или в полости матки из соединительной ткани. Миома развивается при повышенном уровне женских половых гормонов – эстрогенов, из-за этого ее относят к гормонозависимым. Опухоль бывает от небольшого узелка до весьма обширного размера (весом около 1 кг). При большом размере она легко может распознаваться при пальпировании. Симптомы заболевания проявляется часто не сразу, при запущенном заболевании миома труднее лечится и возникает большая вероятность появления осложнений. Хотя заболевание и имеет признаки опухолей, оно отличается от нее, поэтому правильнее будет относить миому к опухолеподобным образованиям.

Это новообразование может доставить много неприятностей (не смотря на то, что она относится к доброкачественным заболеваниям) – могут происходить маточные кровотечения, осложнения в период вынашивания ребенка, из-за этого лечение ее обязательно.

Ведущие клиники в Израиле

Обратите внимание! Чаще всего местами локализации подобного новообразования являются тело матки, но возможно также ее расположение и в шейке. Если заболевание развивается в мышечной ткани, оно считается типичным, а при возникновении его в шейке или на связках – нетипичным.

По размерам новообразование бывает от нескольких миллиметров, до нескольких сантиметров, часто миома бывает множественная (когда формируются сразу несколько новообразований).

Из-за того, что опухоль относится к гормонозависимым опухолям, с наступлением менопаузы ее рост может прекратиться, а размеры – уменьшиться, иногда она рассасывается совсем – просто исчезает.

Запомните! Хотя это заболевание и доброкачественное и довольно редко перерождается в злокачественную форму, рост опухоли может привести к серьезным нарушениям работы детородного органа больной.

Чаще всего формирование происходит в матке, но может обнаружиться в молочных железах, влагалище, иногда может сформироваться в органах пищеварения: желудке, пищеводе, кишечнике, почках, также ее диагностируют в мочевом пузыре, на коже, поперечных мышцах скелета, сердечной мышце. Миома может поражать головной мозг, кости, конечности – область голеней, ноги, руки и другие органы.

Кто входит в группу риска

Это заболевание диагностируется почти у 25% женщин фертильного возраста, из них в 3% случаев это образование впервые обнаруживается при профилактическом осмотре, ее можно нащупать. Также это заболевание может возникнуть у молодых и пожилых нерожавших женщин, после родов, при беременности, климаксе, после гинекологических операций. Но у рожавших женщин риск получить миому намного меньше.

Частота заболевания среди всех женщин к 35 годам достигает 35-45 % случаев. Пик заболевания приходится на 35-50 лет.

Запомните! Миома в ряду гинекологических заболеваний находится на 2 месте. Если частота диагностирования в репродуктивном возрасте около – 20%, то в пременопаузальном доходит до 35 % случаев.

Классификация заболевания и стадии развития

Миома матки классифицируют по количеству узлов, в соответствии с этим, она может быть:

В соответствии с размерами, опухоли определяются:

  • крупные;
  • средние;
  • малые миоматозные новообразования.

В зависимости от размера узлов их сравнивают со сроками беременности и отличают:

  • миому небольших размеров (5-6 недель);
  • средних размеров (7-11 недель);
  • больших (больше 12 недель).

В зависимости от величины и месторасположения узлов различают следующие разновидности:

  • фиброма (новообразование, состоящее из соединительной ткани);
  • лейомиома (новообразование, состоящее из гладкомышечной ткани);
  • фибромиома (смешанный тип) — новообразование, состоящее из мышечной и соединительной тканей (иногда бывает кальцинирование миомы в матке).

По месту расположения относительно миометрия (мышечного слоя) новообразование разделяют на следующие виды:

  • интерстициальная миома. Она находится в центре мышечного слоя стенки матки – врастает в матку (60% всех случаев), обычно бывает большой величины;
  • субмукозная (подслизистая). Этот вид растет в сторону эндометрия. Когда узел расположен большей частью в миометрии, он носит название межмышечный с центрипетальным ростом. Такое новообразование может быть на ножке или даже на широком основании, опухоли на ножке могут «выпадать» из цервикального канала, подвергаться инфицированию и перекручиваться;
  • субсерозная (подбрюшинная). У нее узел находится около брюшины, под слизистой оболочкой наружного слоя матки. Этот тип можно разделить на такие виды:
  1. тип 0 – выглядит как: узел на широком основании – 0-А, на ножке – 0-В;
  2. 1 тип – большая доля узла находится в серозной оболочке;
  3. 2 тип – большая доля располагается в толще миометрия;
  • диффузная. Не проявляет себя определенным видом опухоли, а имеет диффузно неоформленный характер.

Если рассматривать опухоль по месту локализации, то она может располагаться в области:

  • тела матки;
  • дна матки;
  • шейки матки;
  • перешейка матки (перешеечная миома).

Если рассматривать по стадиям формирования, то получим три стадии морфогенеза:

  • развитие в миометрии зачатка (активной области роста);
  • развитие недифференцированной опухоли;
  • развитие и созревание опухоли с дифференцированными клетками.

Рост опухоли не всегда идет одинаково, поэтому выделяют:

  • простую миому, когда опухоль растет медленно и имеет маленький размер, чаще единичная, симптоматика мало выраженная;
  • пролиферирующую, этот вид быстрорастущий, имеет клинические проявления. Считается множественной миомой матки или единичной большой.

По характеру роста новообразование можно разделить на:

От чего появляется

Причин возникновения заболевания много:

  • гормональные нарушения (резкое уменьшение или повышение количества прогестерона или эстрогенов);
  • половая жизнь нерегулярна (особенно после 25 лет). Из-за отсутствия сексуального неудовлетворения преобладает застой кровотока в области малого таза, а это провоцирует формирование миомы;
  • присутствие хронических воспалений;
  • генетическая предрасположенность;
  • поздние роды (или вообще их отсутствие);
  • механические повреждения (травматические роды, аборты, последствия гинекологических операций и т.д.);
  • различные стрессы, тяжелая физическая работа;
  • различные патологии – эндокринные заболевания (проблемы с щитовидной железой, сахарный диабет).

Можно отметить косвенные причины возникновения миомы, к примеру, курение, гиподинамия, а также внешние факторы, вроде плохой экологии и неправильного питания. Для того, чтобы предотвратить появления миомы, надо исключить эти провоцирующие факторы.

Скорость роста узлов зависит от разных факторов:

  • длительность использования гормональных препаратов (контрацептивов);
  • присутствие хронических заболеваний гинекологической сферы;
  • наличие большого количества абортов в прошлом;
  • длительное УФ облучение;
  • отсутствие родов у женщин после 30 лет.

Запомните! Миома начинает развиваться из-за мутации одной клетки, на последующее развитие и деление ее оказывает влияние изменение гормонального фона, нарушения баланса эстрогенов и прогестерона.

Симптомы заболевания

Ранние стадии заболевания чаще всего протекают бессимптомно.

Позже начинают проявляться такие признаки:

  • сильные менструальные выделения (меноррагия). Это говорит о том, что мышцы матки плохо сокращаются. Последствия этих кровотечений могут выражаться в возникновении анемии;
  • ациклические маточные кровотечения (метроррагии). Этот признак говорит о том, что кровоточит слизистая матки, раздражаемая опухолью;
  • болевые ощущения. Обычно они чувствуются в зоне поясницы или низа живота. Боль бывает и внезапной, если в узле миомы нарушается кровообращение. Если боль схваткообразная, или блуждающая, то это может говорить о присутствии опухоли в слизистой матки;
  • нарушение работы близлежащих органов (прямой кишки и мочевого пузыря) – может возникнуть чувство сдавленности при росте опухоли в их сторону. Также нередки хронические запоры и нарушение процесса мочеиспускания;
  • анемия. Она может наблюдаться как следствие обильных кровотечений;
  • боль в сердце может быть, когда снижается тонус миокарда в случае увеличения опухоли;
  • тошнота, поднятие температуры (наблюдаются при деструкции опухоли);
  • бесплодие. Это происходит при расположении опухоли в подслизистой, из-за чего нарушается проходимость маточной трубы и это делает зачатие невозможным;
  • осложнения во время родов, невынашиваемость плода.

Но наличие всех этих признаков недостаточно, чтобы поставить диагноз миома, для подтверждения подозрения на наличие этого новообразования и исключения ошибочной постановки его, надо пройти тщательный осмотр и сделать УЗИ. Некоторые эти признаки могут говорить и о других, более опасных заболеваниях (рак матки, рак яичников, эндометриоз).

Некоторые признаки миомы могут говорить о ее локализации:

Читайте также:  Миома после эко
Локализация миомы Симптомы
Субмукозная возникают нарушения менструального цикла;
появляются обильные и длительные менструации, маточные кровотечения, из-за которых возникает анемия;
болевой синдром отсутствует, но когда миоматозный узел из подслизистой выходит в маточную полость, могут быть схваткообразные, очень сильные боли.
Интрамуральная сопровождается нарушением цикла;
боли в тазовой области.
Субсерозная обычно без каких-либо симптомов;
боли незначительные, возникают редко – в пояснице, спине, нижней части позвоночника;
могут быть нарушения мочеиспускания и запоры.

Беременность

Обычно при небольших узлах на ранних сроках беременности проблем возникать не должно, исключение бывают, когда миома образуется возле плаценты. Опухоль вырабатывает вещества, которые провоцируют сокращение матки и беременность может прерваться. Если это происходит на более поздних сроках, то высок риск преждевременных родов. Часто из-за сдавливания опухолью у плода может развиться деформация костей черепа или кривошея, а также нарушается поступление в достаточном количестве питательных веществ и кислорода плоду.

Если в процессе вынашивания новообразование не оказало негативного влияния на развитие плода, то роды могут осложниться неправильным предлежанием плода. В таком случае рекомендуют кесарево сечение, при котором удаляют и опухоль.

Также возможными осложнениями при родах могут быть:

  • раннее излитие околоплодных вод (так как повышен тонус мышечного слоя матки);
  • есть высокий риск обильного послеродового кровотечения;
  • высока вероятность преждевременной отслойки плаценты (при расположении опухоли сзади ее).

Хотите получить смету на лечение?

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Миомы матки диагностируют примерно у 8% беременных женщин, у большинства из них при беременности размеры опухоли не увеличиваются или, наоборот уменьшаются.

Важно! Когда миома находится вблизи эмбриона, вероятность выкидыша возрастает в несколько раз.

Осложнения заболевания

Миома матки может представлять угрозу здоровья женщины из-за развития осложнений заболевания:

  • невынашивание беременности или бесплодие;
  • послеродовые кровотечения;
  • перерождение опухоли в злокачественную онкологию;
  • формирование подслизистого узла;
  • некроз миоматозного узла;
  • постгеморрагическая анемия;
  • гиперпластические процессы эндометрия.

Диагностика болезни

Из-за того, что симптоматика заболевания схожа с рядом других заболеваний требуется проведение ряда диагностических мер для верного диагноза.

Диагностические методы включают:

  • обследование у гинеколога;
  • внутривагинальное УЗИ, которое позволяет узнать по эхопризнакам размеры и форму новообразования;
  • лапароскопия. Такой метод исследования применяют для дифференциации миомы от опухоли яичника;
  • гистероскопия. Это метод исследования представляет собой осмотр полости и стенок матки с помощью оптического гистероскопа. Гистероскопию используют как с целью диагностики, так и для удаления миомы матки некоторых типов локализации;
  • биопсию. Метод исследования образца ткани, взятого в ходе проведения лапароскопии или гистероскопии;
  • диагностическое выскабливание. Его проводят с целью выявления патологии эндометрия и исключения рака матки;
  • МРТ, которое дает возможность получить объемное изображение органа. Обычно проводится, если возникают сомнения в правильности поставленного диагноза;
  • рентген, томография;
  • общий анализ крови (проверяют СОЭ, измеряют уровень лейкоцитов, другие показатели крови)
  • анализы на онкомаркеры для исключения онкологии.

Как лечить

Если размер опухоли небольшой, опухоль расположена в толще мышц матки или субсерозно, она не растет, то выбирают консервативное лечение.

Назначают лекарственные препараты таких групп:

  • производные андрогенов (гестринон), которые препятствуют формированию яичниковых гормонов, предупреждают рост опухоли в дальнейшем;
  • гестаны (норколут, утрожестан), они останавливают разрастание эндометрия, не оказывая влияния на миому;
  • агонисты гонадотропных гормонов (золадекс, бусерелин) – уменьшают размеры миомы и ее симптомы.

Хирургическое удаление назначается при опухоли большого размера, если есть кровотечения, боли, тенденции к стремительному росту, невынашивании плода или бесплодию.

Применяются такие виды хирургического медицинского вмешательства:

  • лапароскопическая миомэктомия. Проводится через маленький разрез на передней брюшной стенке;
  • гистероскопическая миомэктомия. Она проводится, когда опухоль расположена в подслизистой, при этом удаляются внутренние узлы;
  • эмболизация артерий матки. Через сосуды вводят эмбол, который перекрывает просвет артерий, питающих узел. Такой метод показан для тех пациенток, которые планируют иметь ребенка;
  • гистерэктомия, операция, когда матка удаляется полностью. Ее применяют в отношении женщин, которые уже не планирует иметь детей, а опухоль большого размера;
  • ФУЗ-абляция. Этот новый метод состоит в использовании фокусированных ультразвуковых волн. Он помогает уменьшить размеры образования. Его рекомендуют при множественных новообразованиях.

Тактика лечения выбирается с учетом локализации опухоли, ее вида, возраста пациентки, ее состояния здоровья. Хотя миома и не относится к опасным заболеваниям, самолечение в домашних условиях чревато осложнениями.

Питание при миоме матки

Специальной диеты не существует при данном заболевании, но рекомендуется придерживаться некоторых общих рекомендаций относительно питания:

  • оно должно быть сбалансированным, включать в себя достаточное количество витаминов и микроэлементов;
  • питаться следует 5 раз в день, не переедать и не делать больших перерывов между приемами пищи;
  • избегать таких способов приготовления пищи, как жарка, копчение. Заменить их тушением, отвариванием, запеканием;
  • из рациона следует исключить жирное мясо, сало, колбасные изделия, жирные виды сыров, масло, сладости;
  • в рацион следует включить больше овощей, фруктов, зелень, темные сорта хлеба, рыбу.

Народные методы лечения

Применение различных народных средств возможно только с разрешения врача и в совокупности с основным лечением

Хорошо зарекомендовали себя тампоны с соком корня лопуха, вместе с медом маслом облепихи, зверобоя и мумие. Тампоны с этой смесью применяют на ночь в течение трех недель.

Также можно использовать тампоны, смоченные маслом облепихи. Курс лечения составляет две недели.

Настой из боровой матки готовят так: заливают 50 г травы 0,5 л водки и настаивают в темном месте 10 дней, регулярно встряхивая. После этого в течение 10 дней принимают по чайной ложке раз в день, последующие 10 дней по столовой ложке, потом перерыв и курс повторяют.

Прогноз заболевания

При своевременном обнаружении миомы и ее правильном лечении прогноз благоприятен. После проведения органосохраняющей операции возможно наступление беременности. При быстром росте миомы может потребоваться радикальная операция с полным удалением матки.

Профилактика заболевания

Профилактические меры сводятся к:

  • регулярным половым контактам с одним партнером;
  • приему витаминов и микроэлементов;
  • активному образу жизни;
  • профилактическим ежегодным осмотрам.

Если диагноз подтверждается и у вас обнаружена миома матки, то следует соблюдать следующие рекомендации:

  • избегать поднятия тяжестей;
  • исключить стрессы;
  • увеличить в рационе количество фруктов, овощей, морепродуктов;
  • чаще ходить пешком;
  • отказаться от занятий видами спорта, которые направлены на большие нагрузки на область таза;
  • не подвергаться тепловым воздействиям – загорать, посещать сауны, бани.

Видео по теме

Отзывы

Поставили диагноз «миома», очень испугалась, тем более, хотела в ближайшее время завести ребенка. Думала, что об этом придется забыть. Но врач успокоила, что и с миомой можно забеременеть. Наблюдалась всю беременность у врача и даже сама родила. Хорошо, что врач вовремя меня успокоила и не дала впасть в панику.

Миома матки — одно из самых распространенных гинекологических заболеваний. Она поражает женщин репродуктивного возраста, чаще всего диагностируется в 30–40 лет, но бывают случаи и более раннего образования узлов (в 25 лет). В период постменопаузы фибромиома матки возникает крайне редко, на фоне приема гормональных лекарств, содержащих эстроген.

Причины появления заболевания

Гинекологи называют миому гормонозависимой доброкачественной опухолью. Это значит, что развитие ее происходит из-за воздействия женских половых гормонов. Но часть ученых уверена, что повышение уровня эстрогенов — только пусковой механизм болезни. Причины возникновения миоматозного узла состоят в неправильном делении единственной клетки миометрия (мышечного тела матки). Почему клетка начинает делиться неправильно, на данный момент не установлено. Существуют 2 основные теории:

  • генетический дефект, при котором клетка формируется во внутриутробном периоде развития, а делиться начинает при достижении девочкой возраста первых месячных;
  • клетка делится неправильно из-за малого количества беременностей, когда несколько циклов подряд тело матки готовится к зачатию, а оно не наступает.

Но в обоих случаях на рост опухоли влияет повышение эстрогена в крови женщины. Именно поэтому ее и называют гормонозависимой.

В терминологии врачей понятие доброкачественности связано с тем, как ведет себя опухоль по отношению к другим тканям и органам. Фибромиома матки — не рак, в отличие от злокачественных новообразований она не распространяется за пределы тела матки. Тем не менее лечить миому надо: при определенной локализации она мешает нормальному вынашиванию плода при беременности, а крупный узел начинает давить на соседние органы малого таза.

Читайте также:  Свечи с витамином с для женщин

Развитие миоматозного узла могут спровоцировать следующее факторы:

  • воспалительные гинекологические заболевания;
  • эндометриоз;
  • изменения гормонального фона (половое созревание, беременность и пр.);
  • травмирование слизистой оболочки и мышечного слоя матки, связанные с хирургическими вмешательствами (аборты, кесарево сечение и т. п.);
  • эндокринологические заболевания;
  • избыточная масса тела и малоподвижный образ жизни.

Провоцирующие факторы неспособны вызвать миому без ее основной предпосылки — наличия дефектной клетки. Но они могут ускорить процесс роста миоматозного узла.

Формы заболевания

Различают неузловую и узловую миомы. В первом случае опухоль не образует выраженного узла с локализацией в каком-либо отделе миометрия, поражается большая область тела матки. Это настолько редкая форма болезни, что такое состояние рассматривают только в специальной литературе. Чаще всего речь идет об узловой миоме.

При узловой миоме опухоль имеет четко очерченные границы, как это видно на фото. В зависимости от количества обнаруженных образований различают одиночную и множественную формы. При множественной каждый миоматозный узел образуется из своей клетки, процесс не имеет ничего общего с метастазами при злокачественных новообразованиях, и существующие узлы не провоцируют образование новых опухолей.

Основная классификация проводится по расположению узлов при одиночной или множественной миоме. Различают следующие виды:

  1. Субмукозная миома характеризуется локализацией разрастания прямо под слизистой оболочкой полости матки. Иногда эти опухоли вырастают за пределы поверхности миометрия, образуя тонкую ножку и округлое тело. При определенном расположении миомы может происходить выход узла во влагалище, тогда речь идет о рождающейся опухоли. Расположение крупных узлов внутри маточной полости часто приводит к бесплодию.
  2. Интерстициальная, или интрамуральная, миома располагается внутри мышечного слоя тела матки. Это самая распространенная доброкачественная опухоль, которая может годами не заявлять о себе и случайно обнаружиться на осмотре у гинеколога.
  3. Субсерозная миома находится под внешней оболочкой тела матки, ближе к брюшине. Часто синонимом названия служит обозначение «подбрюшинная миома». Как и субмукозная форма, она иногда образует узлы на ножке, которые выдаются в полость между органами таза.
  4. При интралигментарной форме новообразование расположено меду связками.
  5. При локализации опухоли в шейке матки ее называют шеечной.

При формировании узла могут быть задействованы только мышечные клетки (лейомиома матки), соединительная и мышечная ткань (фибромиома), только соединительная (фиброма).

Симптомы болезни

При небольших размерах одиночного узла миома матки может долгое время не проявлять себя. У части женщин во время месячных возникают тупые схваткообразные или постоянные боли. По мере роста опухоли симптомы нарастают и проявляются в следующем:

  • продолжительные и болезненные месячные;
  • увеличение выделений при менструации и появлении межменструальных кровотечений;
  • давление или тяжесть в нижней части живота (встречается при подбрюшинной опухоли);
  • нарушения в работе мочевого пузыря и прямой кишки (запоры, недержание мочи и т. п.), которые вызваны давлением растущего узла на органы;
  • бесплодие или проблемы с вынашиванием плода;
  • боли в животе, отдающие в ноги или поясницу;
  • анемия, вызванная постоянной кровопотерей и общее недомогание в виде слабости, головокружения и пр.

В случаях миомы с образованием узла на ножке среди симптомов может появиться острая боль в животе. Она возникает при перекручивании ножки и требует немедленной врачебной помощи, т. к. в узле, лишенном притока крови, начинается некротический процесс.

Первые признаки миомы могут появиться при размерах узла в 2–6 см. Они часто выражаются в изменении количества выделений при месячных, появлении болей, которые раньше не возникали. Характерный признак — кровянистые выделения между месячными, они могут быть симптомом и миомы, и рака, поэтому игнорировать такие явления не стоит.

Чем опасна миома матки?

Развитие и рост узла может спровоцировать множество осложнений, которые прямо или косвенно связаны с миомой. Именно поэтому при появлении первых признаков болезни или подозрениях на этот счет следует обратиться в женскую консультацию. При вовремя обнаруженной небольшой опухоли возможно будет консервативное лечение и предупреждение тяжелых состояний, связанных с ростом миоматозного узла.

Среди осложнений можно выделить:

  • нарушение репродуктивной функции органа, ведущее к бесплодию;
  • некротические процессы в тканях узла, которые приведут к сепсису, а при прорыве гноя в брюшину — к перитониту;
  • рождающийся узел при субмукозной форме может привести к вывороту матки;
  • перекручивание ножки приводит к некротизации тканей узла и явлениям «острого живота»;
  • массивная кровопотеря при миоме опасна для жизни, а постоянные и незначительные выделения вызывают развитие анемии;
  • в 1,5–3% случаев миома может перерасти в злокачественную опухоль.

Не следует пренебрегать советом врача о проведении операции, если лечение миомы другими способами невозможно.

При миоме недопустимо заниматься самолечением или пытаться использовать какие-то народные средства. Они могут служить частью схемы лечения, назначенной врачом, но неспособны рассасывать или «выводить из организма» миоматозные узлы. Подобные мероприятия только заставят тратить время и могут привести к неожиданным побочным эффектам.

Диагностика и лечение миомы

Самый лучший способ диагностирования миомы — ультразвуковое исследование (УЗИ). Чтобы определить необходимость этого метода, врач должен осмотреть пациентку и выслушать ее жалобы. При больших размерах узла его легко определить даже на стадии осмотра и взятия мазков и крови на анализы. Если узел мал и находится в толще мышечного слоя, то на основании подозрений может быть назначено УЗИ.

Кроме этого назначают и другие обследования, если будет нужна дифференцированная диагностика:

  • биопсию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • трансвагинальное УЗИ и т. п.

Как только будет установлено наличие миоматозных узлов, их локализация, множественность и размеры, специалисты подберут соответствующее лечение:

  1. Консервативную терапию проводят при бессимптомных небольших узлах. При обильных месячных назначают трансекамовую кислоту, которая затрудняет разрушение тромба и способствует снижению кровопотери. Агонисты ГнРГ регулируют выработку эстрогена и замедляют тем самым рост опухоли. Иногда с целью терапии применяют и гормональные контрацептивы.
  2. Хирургия при миоме матки в настоящее время применяется реже, чем раньше. Хирургическому удалению (вылущиванию узла) подлежат опухоли размером более 12 недель. В особо тяжелых случаях (при множественных и крупных узлах) может быть показана гистерэктомия, или полное удаление матки.
  3. Современный способ ФУЗ-абляции основан на сильном разогревании тканей узла направленным пучком ультразвука. Миоматозный узел подвергается термической деструкции. Но для ФУЗ-абляции существуют и противопоказания — лейомиома матки (клеточная форма), при которой ткань миомы имеет развитую кровеносную сеть. ФУЗ-абляция проводится без проведения разрезов и проколов, прямо через брюшную стенку, имеет малую вероятность возникновения осложнений. Женщина не нуждается в госпитализации.
  4. Эмболизация маточных артерий (ЭМА) основана на прекращении доступа крови к опухоли. Вследствие этого рост узла прекращается, а его отмершие клетки заменяются соединительной тканью. В теле матки образуется небольшой рубец. Женщину госпитализируют на 1 день Операция не требует наркоза и заключается во введении в бедренную артерию специальных веществ, закрывающих просветы сосудов, питающих узлы миомы.

При лечении применяют экстракты лечебных растений, действие которых направлено на устранение или облегчение симптомов заболевания при консервативной терапии или способствует восстановлению здоровья женщины после хирургического вмешательства. Для самостоятельной терапии миомы экстракты растений не применяют.

Как предотвратить развитие миомы?

Профилактика миомы матки заключается в устранении провоцирующих факторов. Учитывая, что спровоцировать рост узлов могут аборты и гинекологические воспаления, женщине стоит внимательнее относиться к своему здоровью и предохраняться от нежелательных беременностей. Посещать гинеколога с целью проведения профилактического осмотра нужно 2 раза в год. Обнаруженные проблемы нужно вовремя лечить, не запуская их.

Чтобы избежать рисков, связанных с малоподвижностью (застой крови в органах малого таза), нужно посвящать достаточное время занятиям спортом, танцами, стараться больше ходить пешком. Хорошим средством профилактики служит плавание. Для регуляции обмена веществ и снижения риска набора избыточного веса следует соблюдать баланс между потребляемыми и затраченными килокалориями, а это тоже во многом связано с активным образом жизни.

При нарушениях в эндокринологической области требуется помощь врача. Но обратиться к специалисту вовремя может только сама женщина. Поэтому важно уделять внимание своему здоровью и проходить профилактические обследования.

Adblock detector