Что значит лейкоциты в поле зрения

Оглавление

Лейкоциты в анализе мочи – один из главных показателей исследования. Патология, при которой количество лейкоцитов повышается, называется лейкоцитурией. Чаще всего это значит, что в организме развивается воспалительная реакция. Как обозначаются лейкоциты в анализе мочи, и о чем могут говорить отклонения их показателей от нормы?

Лейкоциты в моче

Лейкоциты – белые кровяные тельца, участвующие в иммунных и воспалительных реакциях. Лейкоциты образуются в лимфатических узлах и красном костном мозге. В анализе мочи встречаются разные обозначения этих клеток – LEU и WBC (white blood cells – белые кровяные клетки).

Повышенное содержание лейкоцитов, особенно в повторных анализах мочи, требует детального обследования пациента.

Различают пять видов лейкоцитов, каждый из которых отличается своими физическими и функциональными характеристиками:

  • нейтрофилы – обеспечивают основную защиту организма от бактерий, грибов и простейших. Локализируясь в очагах воспаления, нейтрофилы окружают и фагоцитируют с помощью лизосомных ферментов бактериальные агенты и продукты распада тканей;
  • лимфоциты – играют центральную роль в иммунных реакциях, отвечают за приобретенный иммунитет, способствуют регенерации тканей;
  • моноциты – обладают самой высокой способностью к фагоцитозу, поглощают частицы чужеродных физических агентов и инородных клеток в крови;
  • эозинофилы – осуществляют внеклеточное уничтожение паразитических организмов, способны фагоцитировать микробные клетки, бороться с частицами-разносчиками аллергенов в очаге воспаления. Активизируясь, эозинофилы накапливают и высвобождают медиаторы воспаления;
  • базофилы – секретируют медиаторы воспаления, которые повышают проницаемость сосудов, регулируют процессы свертывания крови и проницаемости сосудов, играют важную роль в аллергических реакциях немедленного типа.

Покидая кровеносное русло, лейкоциты проникают в любые органы и ткани. У здоровых людей белые клетки попадают в мочу через слизистую оболочку мочеточников и мочевого пузыря, отделы почечных клубочков и систему канальцев в незначительном количестве. При развитии воспалительной реакции вследствие деструкции канальцев и клеточной инфильтрации создаются условия для избыточного выхода лейкоцитов из очага воспаления в мочу. В этом случае присутствие белых кровяных телец обнаруживается в моче во время проведения лабораторных анализов.

Лейкоциты в общем анализе мочи

Общий (клинический) анализ – один из наиболее простых и доступных методов определения уровня лейкоцитов в моче. При его проведении полученный образец биоматериала изучают под микроскопом.

При 100 и более лейкоцитах в поле зрения говорят о пиурии – выделении гноя с мочой. Количество лейкоцитов при этом состоянии может достигать 500 и больше.

Многие факторы могут влиять на состав мочи и искажать результаты анализа. К ним относятся режим питья и питания, прием лекарственных средств, физические и эмоциональные нагрузки. Чтобы получить максимально точный результат, нужно правильно подготовиться к анализу.

За сутки до исследования следует исключить значительные физические нагрузки, постараться ограничить стресс. Противопоказано посещение бани и сауны. Жирное и жареное, а также любые продукты, которые могут изменить цвет мочи (морковь, свекла и другие ярко окрашенные овощи и фрукты, синтетические витамины) нужно исключить из рациона за 1-2 дня до анализа. Также не стоит употреблять алкоголь, кофе, сладкие и газированные напитки. Прием любых лекарств, если это возможно, следует приостановить (на этот счет необходимо проконсультироваться с врачом). Если перерыв в приеме делать нельзя, нужно составить полный список принимаемых препаратов и сообщить о нем врачу, который дает направление на анализ. Женщинам во время менструации рекомендуется перенести анализ мочи на несколько дней.

Материал собирается натощак, с последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов. Для общего анализа требуется первая утренняя моча. Чтобы биоматериал не был загрязнен выделениями, перед сбором мочи необходимо провести тщательную гигиену наружных половых органов. Следует заранее позаботиться о емкости. Она должна быть стерильной, без остатков моющих средств. Лучше всего использовать специальные одноразовые контейнеры, которые продаются в аптеке. Некоторые лаборатории выдают такие контейнеры при записи на исследование.

При наборе материала нужно спустить небольшое количество мочи в унитаз, а затем, не останавливая мочеиспускание, подставить емкость и собрать 100–150 мл, причем емкость не должна касаться кожи. Это делается для того, чтобы в материал не попали бактерии с наружных половых органов. Собранная для анализа моча может храниться в прохладном месте не дольше 1,5–2 часов.

Для обнаружения скрытой лейкоцитурии используют дополнительные методы исследования – пробы Амбурже и Аддиса – Каковского.

В моче здорового человека лейкоциты встречаются в количестве не более 10 в поле зрения. Норма лейкоцитов у взрослых в разовой порции мочи составляет не более 7 в поле зрения у мужчин, и не более 10 – у женщин. Для определения нормальных результатов у детей можно воспользоваться таблицей нормы лейкоцитов в моче по возрасту.

Количество лейкоцитов в поле зрения у девочек

Количество лейкоцитов в поле зрения у мальчиков

По уровню лейкоцитов, который без труда определяют специалисты под микроскопом, судят о имеющемся воспалительном процессе. Что касается гинекологии, то белые кровяные клетки определяются и подсчитываются при следующих исследованиях — мазках на:

  • флору (микроскопия);
  • цитологию;
  • степень чистоты.

Анализ на состав микрофлоры

Урогенитальный мазок на микрофлору берется из трех точек: вагины, шейки матки и уретры. Если обнаруживается воспалительный процесс, то он называется кольпитом (если поражено влагалище), цервицитом (если лейкоцитоз зафиксирован в цервикальном канале) и уретритом (есть проблема в мочеиспускательном канале).

Кроме лейкоцитов, врачей интересует количество эпителия и слизи. Это дополнительно говорит о здоровье или патологии.

Итак, в норме лейкоцитов в мазке у женщин должно быть вот сколько.

0-10 Уретра (U) 0-5 Цервикальный канал (C) 0-30

Как видите, в таблице указан и 0, а это значит, отсутствие лейкоцитов — тоже допустимый вариант. Не ниже нормы.

Анализ на степень чистоты

Мазок на степень чистоты аналогичен микроскопии. И часто в результатах анализа на флору вы увидите и числовое указание «чистоты» половых путей. Если найдены единичные лейкоциты — 1-3-5 в поле зрения, то говорят о первой степени. Кроме этого, во влагалище женщины обнаруживается множество полезной микрофлоры — молочнокислых палочек.

При второй степени лейкоцитов еще не слишком много, возможно, чуть больше нормы, например, 10-15, но во влагалище, помимо палочек Дедерлейна, определяются условно-патогенные микроорганизмы — клебсиелла, грибы Кандида, гарднерелла, фекальный энтерококки т. д.

При третьей степени во влагалище кокковая флора — то есть много условно-патогенных бактерий. Лейкоциты обнаруживаются скоплениями, в большом количестве. Их примерный уровень 25-30 или даже 40-50.

При четвертой степени в мазке от 60 белых кровяных клеток. Иногда они покрывают сплошь все поле зрения, то есть их число достигает выше 100. Очень высокие лейкоциты диагностируются на фоне других признаков воспалительного процесса — коккобацилярной флоры и практически полного отсутствия лактобацилл.

Анализ на атипичные клетки шейки (онкоцитология)

В цитологическом мазке информация о количестве лейкоцитов важна в том случае, если у женщины выявлены атипичные клетки шейки матки или имеется подозрение на них. Дело в том, что цервицит, который характеризуется как раз лейкоцитозом, вызывает реактивные процессы в клетках, схожие с теми, что происходят при предраковых заболеваниях.

Если лейкоциты высокие, сначала нужно пролечиться, а потом, когда их уровень станет небольшим, через 2-3 месяца, повторить анализ. Напомним, сколько норма белых кровяных клеток в цервикальном канале — до 30 ед.

Причины повышенных лейкоцитов в мазке у женщин, симптомы и лечение

Виновник этого — воспалительный процесс. А его провоцируют различные бактерии, грибы и вирусы.

Читайте также:  Медикаментозное прерывание беременности этапы приема таблеток

Мочеполовая инфекция. Хронический или острый цистит

У девочек часто протекает одновременно с вульвовагинитом, то есть слизистая половых губ и влагалища краснеет, становится отечной. Цистит — очень распространенное заболевание у женщин из-за их анатомических особенностей — небольшого расстояния, отделяющего влагалище, прямую кишку от уретры и очень короткого и широкого мочеиспускательного канала, черед который инфекция легко попадает в мочевой пузырь.
Переохлаждение или так называемая простуда играет негативную роль и приводит к быстрому прогрессу воспаления.

При этом в посеве или в мазке методом ПЦР диагностируются следующие болезнетворные микроорганизмы:

  • Chlamydia trachomatis (хламидии);
  • Mycoplasma genitalium (генитальная микоплазма);
  • Ureaplasma urealyticum (уреаплазмы);
  • Mycoplasma hominis (микоплазма хоминис);
  • E. coli (кишечная палочка);
  • Staphylococcus saprophyticus (сапрофитный стафилококк);
  • Enterococcus faecalis (фекальный энтерококк);
  • Klebsiella (клебсиелла);
  • Proteus mirabilis (протей мирибилис).

Молочница (вагинальный кандидоз)

Возбудитель — дрожжеподобные грибы рода Candida. Дрожжи не передаются половым путем. Это условно-патогенный микроорганизм, который присутствует в микрофлоре влагалища почти у каждой женщины, но болезнь вызывает только при снижении количества лактобактерий, в случае роста его числа.

Способствуют развитию кандидоза:

  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • прием антибиотиков;
  • ВИЧ-инфекция.
  • зуд и жжение в области половых губы;
  • белые творожистые или сливкообразные выделения, усиливающиеся перед менструацией;
  • боль во время секса;
  • болезненное мочеиспускание, если уретру тоже поражают грибки.

Диагностика кандидоза проводится при помощи бакпосева. В микроскопии не всегда есть явные признаки заболевания.

Тактика лечения зависит от того, является ли заболевание хроническим, часто ли рецидивирует и насколько яркой и болезненной является симптоматика.

Используются следующие препараты для местного лечения (интравагинально):

  • клотримазол таблетки (по 100 мг раз в день в течение 7 суток, или по 200 мг раз в день в течение 3 суток);
  • крем клотримазол (если поражены половые губы) в течение 1-2 недель;
  • натамицин (по 100 мг 6 дней);
  • бутоконазол 2% крем однократно;
  • итраконазол (по 200 мг 10 дней).

Для приема внутрь (перорально):

  • флуконазол (150 мг однократно);
  • итраконазол (по 200 мг 3 дня).

При беременности назначаются препараты для местного использования с действующими веществами клотримазол (со второго триместра беременности) и натамицин (с первого триместра).

Вагинальный кандидоз не передается половым путем, но есть условия, которые способствуют размножения грибов, их нужно избегать:

  • бесконтрольный прием антибиотиков и гормональных препаратов;
  • ношение плотного синтетического белья;
  • эндокринные, желудочно-кишечные, гинекологические заболевания;
  • частое использование гигиенических прокладок;
    спринцевания;
  • один половой партнер (происходит «привыкание» к его микрофлоре).

К осложнениям молочницы относятся:

  • воспалительные заболевания органов малого таза;
    уретроцистит;
  • при беременности — инфицирование плода, его внутриутробная гибель, преждевременные роды;
  • послеродовой кандидозный эндометрит.

Аллергический вульвит или вульвовагинит

Причиной являются гигиенические прокладки, тампоны, средства интимной гигиены. Половые губя становятся отечными, зудят. Проходит самостоятельно. Главное, не пользоваться аллергеном.

Трихомониаз (трихомонадный вагинит)

Возбудитель болезни – влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis). Передается половым путем, очень редко бытовым (через постельное белье, полотенце и т. д.). Выявляется в общем мазке или бакпосеве и является одной из самых распространенных причин лейкоцитоза в мазке.

От заражения до появления первых симптомов проходит от 7 до 28 дней:

  • пенистые выделения из влагалища желтого, серого цвета;
  • покраснение слизистой половых органов;
  • зуд;
  • болезненность при половых актах;
  • боль при мочеиспускании;
  • боль в нижней части живота.

Является причиной парауретрита, сальпингита.

  • метронидазол — 2 гр внутрь однократно или 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение одной недели;
  • тинидазол — 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней или 2 гр однократно;
  • орнидазол — 500 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней или 1,5 гр однократно.

При осложненном и рецидивирующем течении заболевания в указанные схемы лечения вносятся правки — рекомендуются более высокие дозы препаратов и более длительный прием. Также назначаются противомикробные препараты интравагинально: метронидазол в виде таблеток по 500 мг по одной в течение 6 дней или одноименный вагинальный крем в течение 5 дней.
При беременности лечение проводится теми же препаратами, но не ранее второго триместра беременности (13-14 недели).

Скрытые инфекции, передающиеся половым путем (уреаплазмоз, микоплазмоз, хламидиоз)

Есть три инфекционных возбудителя, из-за которых может быть воспалительный тип мазка с повышением лейкоцитов, но они не определяются в обычном мазке на флору. Только специальным методом ПЦР. Это хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз. Провоцируются они следующими микроорганизмами: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum.

Более чем в половине случаев скрытые инфекции протекают бессимптомно. Если же признаки заболевания проявляются, они таковы:

  • слизисто-гнойные выделения;
  • боль при половых контактах;
  • зуд и жжение;
  • боль при мочеиспускании;
  • ноющая боль в области матки.

Хламидиоз также вызывает межменструальные кровянистые выделения и образование эрозии на шейке матки.

Если инфекция распространяется выше, в матку, фаллопиевы трубы, яичники, то у нее диагностируется сапингоофорит и эндометрит.

Возможные схемы лечения (назначается перорально один из препаратов):

  • доксициклина моногидрат — 100 мг 2 раза в сутки в течение недели;
  • азитромицин — 1,0 г, принимается однократно;
  • джозамицин — 500 мг 3 раза в сутки в течение недели;
  • офлоксацин — 400 мг 2 раза в сутки в течение недели.

В некоторых случаях требуется более длительная терапия — 2-3 недели. Беременных лечат теми же антибактериальными средствами.

Если выявляются микроорганизмы M. Hominis и/или Ureaplasma spp., при этом высокие лейкоциты и есть симптомы заболевания, то врач должен поискать более явных его возбудителей: трихомонаду, гонококк, микоплазму гениталиум.

Лечение не проводится при: отсутствии симптомов болезни, то есть случайном обнаружении уреаплазмы в количестве даже более 10 в 4 степени. Исключением являются будущие мамы. Если у них есть в анамнезе замершие, неразвивающиеся беременности, преждевременное отхождение околоплодных вод, внутриутробное инфицирование плода — лечиться нужно.

Нарушение микрофлоры влагалища или неспецифический вагинит

Кроме кокков (стафилококков, стрептококков и т. д.), виновниками неспецифического вагинита являются и другие условно-патогенные представители флоры: эшерихии (кишечные микроорганизмы), грибы, трихомонады.

  • зуд и жжение;
  • боль при половом акте и небольшие кровянистые выделения;
  • отечность слизистой влагалища;
  • серозно-гнойные выделения.

Диагностика. При микроскопии обнаруживаются сильно завышенные лейкоциты, много грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, слущенный эпителий.
Проводится бакпосев для точной диагностики болезнетворных возбудителей и определения их чувствительности к антибиотикам.

1 этап — антибиотики и антибактериальные средства местно:

  • Тержинан;
  • Полижинакс;
  • Нео-пенотран;
  • Нифурател;
  • Гиналгин;
  • Бетадин;
  • Метронидазол;
  • Клиндамицин;
  • Орнидазол.

2 этап — восстановление микрофлоры:

  • Вагилак;
  • Бифидумбактерин;
  • Лактобактерин;
  • Биовестин.

Гонорея

Возбудитель заболевания — гонококк (Neisseria gonorrhoea — грамотрицательные диплококки). Частая причина женского и мужского бесплодия.

  • затруднения при мочеиспускании;
  • зуд во влагалище;
  • гнойные выделения из шейки матки.

Если болезнь не затрагивает уретру и мочевой пузырь, то выявить ее можно только с помощью анализа — мазка на флору или бактериального посева, так как вагинальные признаки болезни у женщин отсутствуют. Лейкоциты в мазке на гн повышены и присутствуют микроорганизмы возбудители заболевания.

Если болезнь поднимается выше и затрагивают репродуктивные органы, то возможна такая симптоматика:

  • температура до 39 градусов и выше;
  • тошнота, рвота — интоксикация;
  • нарушения менструального цикла.

Провоцируют восходящую инфекцию:

  • аборты;
  • диагностические и лечебные выскабливания;
  • зондирование полости матки;
  • биопсия шейки;
  • внутриматочная спираль.

Обычно обостряется воспалительный процесс после менструации, родов.

Гонорея опасна следующими осложнениями:

  • спаечный процесс в малом тазу;
  • бесплодие;
  • внематочная беременность;
  • выкидыши и преждевременные роды;
  • тазовые боли;
  • эндометрит.

Лечение быстрое и простое, одним из следующих препаратов:

  • Цефтриаксон (500 мг) внутримышечно однократно;
  • Цефиксим (400 мг) перорально однократно;
  • Спектиномицин (2 г) внутримышечно однократно.

Эти же препараты применяются для лечения беременных, причем на любом сроке.

Истинная эрозия

Это рана на шейке матки. Может появиться в результате полового акта, осмотра гинеколога, взятия анализов, неаккуратного введения во влагалище суппозитория (свечки) и т. д. Заживает самостоятельно в течение 10 дней.

Диагностируется при осмотре с помощью гинекологического зеркала или при кольпоскопии. Иногда для ее лечения назначаются свечи «Депантол», облепиховые, метилурациловые, спринцевания календулой. Используются разные народные средства и продукты-целители

Но, как показывает врачебная практика, в течение 10 дней она проходит самостоятельно — хоть с лечением, хоть без.

Вирус простого герпеса

Если инфекций нет — в мазке не видно возбудителя заболевания, скрытые инфекции не обнаружены, следует искать вирусы культуральным методом (анализ на ВПГ-1,2). Это необходимо сделать и в том случае, если женщина лечилась антибактериальным препаратом или антибиотиком широкого действия, но у нее лейкоциты стали только еще выше или не понизились. На вирусы антибиотики не действуют.
Также лейкоцитоз в мазке определяется при ВИЧ-инфекции.

Онкология — рак шейки матки (РШМ)

Непосредственно злокачественная опухоль редко провоцирует повышение уровня лейкоцитов. Поэтому данную причину мы поставили на самое последнее место.

Читайте также:  Белые выделения у женщин причины лечение

Рост лейкоцитов в зависимости от фазы менструального цикла и при беременности

Лейкоцитов всегда больше в канале шейки матки, чем во влагалище. Причем растет это количество в середине цикла (когда овуляция) и перед месячными. Часто врачи неправильно берут мазок — слишком много материала или чересчур тщательно растирают его по стеклышку, из-за чего происходит разрушение эпителиальных клеток. А ведь именно соотношение лейкоцитов к клеткам плоского эпителия является важнейшим признаком воспаления или его отсутствия. В норме это примерно 10 полиморфноядерных лейкоцитов (ПЯЛ, а бывают и другие виды) на одну клетку эпителия.

У некоторых женщин по непонятным причинам какое-то время лейкоциты остаются высокими. И это при явном отсутствии воспаления и других хороших анализах. Пытаться уменьшить количество белых кровяных телец или вообще от них избавиться не следует. Лечат не результат анализа, а болезнь, если она есть.

Еще больше лейкоцитов становится при беременности. Физиологический процесс. И если кроме этого ничего не беспокоит, можно наблюдаться. Однако врачи перестраховываются и часто назначают при «плохом» мазке местный антисептик — свечи «Гексикон» (действующее вещество — хлоргексидин). Их можно использовать в любом триместре беременности. И в конце ее, перед родами таким образом проводится санация влагалища.

Вопросы от наших читательниц по теме

Мешают ли лейкоциты забеременеть? Если у женщины нет гинекологического заболевания, которое мешало бы ей зачать, например, эндометрита, то бесплодия по этой причине не будет. Однако нужно обязательно сдавать анализы на инфекции и их пролечить. Ведь именно они чаще всего виноваты в лейкоцитозе.

Пустят ли в ЭКО с патологией по микроскопии? Если проблема только в числе белых кровяных клеток, возможно, имеет смысл пересдать мазок немного позднее, в другую фазу менструального цикла. Возможно имеет место ошибка медика при заборе материала или лаборатории. Но если результат подтверждается, при этом иных проблем нет, врач может назначить небольшим курсом антисептик. Это не опасно.

Ставят ли вмс при мазке третьей или четвертой степени чистоты? Нет, так как это приведет к распространению микробов в матку и эндометриту, аднекситу, сальпингоофориту.

Делают ли гистероскопию при неидеальном мазке? Если назначена плановая процедура, то ее, вероятно, придется отложить.

Могут ли быть повышенными лейкоциты из-за эндометриоза? Да, такое может быть.

Если после выкидыша плохой мазок — что делать? Сдать анализ на скрытые инфекции и вирус герпеса. Помните, что инфекция мешает выносить ребенка, приводит к ее раннему прерыванию.

При подготовке материала были использованы клинические рекомендации Минздрава России.

Лейкоциты в мазке, норма у женщин которых устанавливается в зависимости от места забора материала, в большой концентрации указывают на воспалительный процесс. Рассмотрим подробнее данный показатель, выясним, из-за чего бывают повышенные лейкоциты в мазке у женщин, причины отклонения от нормы.

Лейкоциты в мазке — что значит?

Лейкоциты в мазке присутствуют в небольшом количестве. Такое явление – вариант нормы. При развитии воспалительного процесса в репродуктивной системе наблюдаются повышенные лейкоциты в мазке. При этом, чем больше их количество, тем острее протекает заболевание. В результатах лабораторных исследований, врачи всегда указывают количество этих клеток, обнаруженных в поле зрения микроскопа. В разгаре патологического процесса их количество может достигать и 100! Тогда в заключении указывают – «лейкоциты покрывают все поле».

Мазок на флору – как подготовиться?

Для того чтобы полученный результат лабораторного исследования объективно отражал состояние репродуктивной системы, женщина должна соблюдать условия при подготовке к мазку. При проведении анализа материал забирается из влагалища, уретры, цервикального канала. Непосредственно так проводится мазок на флору, подготовка к которому предполагает:

  • воздержание от половых связей 1-2 суток перед днем проведения анализа;
  • отмену приема вагинальных препаратов, свечи, крема за 2 суток, спринцеваний;
  • перед забором материала запрещается посещать туалет – последнее мочеиспускание за 3 часа до мазка;
  • мазок проводится в начала менструального цикла, после окончания выделений, на 4-5 сутки.

Мазок на флору у женщин – норма лейкоцитов

Как уже упоминалось выше, при проведении исследования материал забирается одновременно из влагалищной полости, шейки матки, уретры. В результатах указывается 3 параметра, которые сокращенно обозначают первыми буквами органов, откуда забран материал:

  • С – цервикальный канал (шейки матки);
  • V – влагалище;
  • U – уретра (мочеиспускательный канал).

При оценке результатов полученных исследований, норма лейкоцитов в мазке на флору устанавливается на следующем уровне:

  • шейка матки – до 30 единиц в поле зрения микроскопа;
  • влагалище – до 10 лейкоцитов;
  • уретра – меньше 5 единиц.

Лейкоциты в мазке – норма у женщин, таблица

Норма лейкоцитов в мазке, указанная выше, свидетельствует о нормальном состоянии репродуктивной системы. Однако не только этот параметр устанавливается в ходе лабораторного исследования забранного образца материала. При оценке результатов, врачи устанавливают и другие параметры: присутствие патогенной микрофлоры, ее концентрацию, наличие слизи. При этом используется специальная таблица, которая облегчает проведение оценки полученных результатов.

Норма лейкоцитов в мазке при беременности

Чтобы диагностировать возможное нарушение на ранних этапах и предотвратить появление осложнений процесса гестации, обнаружив высокие лейкоциты в мазке, норма у женщин указана в статье, врачи назначают повторное исследование. Впервые исследование проводится при постановке на учет в женской консультации. При этом лейкоциты в мазке прии беременности присутствуют в большом количестве. Однако их количество не превышает в среднем 20.

Стоит отметить, что лейкоциты в мазке, норма у беременных женщин приведена выше, в уретре и шейке остаются на уровне, как и до беременности. Повышение происходит за счет увеличения количества лейкоцитарных клеток во влагалище. Рост их количества в уретре – признак воспалительного процесса (уретрит). Такой зачастую возникает при наступлении беременности из-за снижения местного иммунитета. Заболевание требует врачебного вмешательства, назначения терапии.

Норма лейкоцитов в мазке перед месячными

Проведение исследования, забор мазка до месячных является нецелесообразным. Перед менструацией всегда много лейкоцитов в мазке – происходит физиологический подъем их количества. Так организм реагирует на процессы разрушения эндометрия, подготовки матки к отторжению тканей. Из-за этого, перед назначением мазка, врач всегда уточняет у пациентки дату предстоящих месячных.

Норма лейкоцитов перед месячными в мазке устанавливается на уровне 35-40 единиц в поле знания микроскопа. При этом лаборанты обращают внимание на ядра данных клеток. Все они должны быть со спокойными ядрами, без признаков разрушения (фагоцитоза). Присутствие поврежденных лейкоцитов требует проведения дополнительных методов диагностики, комплексного обследования женского организма.

Лейкоциты в мазке после месячных

Количество лейкоцитов в мазке у женщин после прошедшей менструации приходит в норму. Непосредственно в это время проводится лабораторное исследование. Назначается оно на 1-2 сутки после окончания менструальных выделений. Чаще это 4-5 сутки нового цикла. Повышение концентрации лейкоцитарных клеток в мазке указывает на наличие воспалительного процесса в области малого таза. Это требует дополнительной диагностики для установления точной причины.

Лейкоциты в мазке повышены – причины у женщин

Повышены лейкоциты в мазке у девушек могут быть по различным причинам. Для определения конкретного фактора, врачам требуется провести множество лабораторных и инструментальных исследований. Только после получения их результатов выставляется окончательный диагноз. Среди распространенных, патологических состояний, провоцирующих повышенные лейкоциты в мазке у женщин, можно выделить:

  • кольпит – воспаление слизистой влагалищной оболочки;
  • цервицит – воспалительный процесс в мочевом пузыре;
  • уретрит – заболевание мочеиспускательного канала;
  • эндометрит – воспаление внутреннего слоя матки;
  • аднексит – воспаление придатков матке;
  • онкологические процессы в репродуктивной системе;
  • половые инфекции – гонорея, сифилис, хламидиоз;
  • дисбактериоз влагалища.

Повышены лейкоциты в мазке при беременности

Повышенные лейкоциты в мазке при беременности указывают на воспаление хронического процесса в половой системе или заражение беременной женщины инфекцией. Так частыми причинами лейкоцитоза у беременных является:

Повышенные лейкоциты в мазке, норма у женщин обозначена выше, у будущих мам наблюдаются и при развитии половых инфекций. Заражение возможно как при беременности, так и до ее наступления. Среди распространенных половых инфекций:

Повышены лейкоциты в мазке – что делать?

Когда количество лейкоцитов в мазке превышает допустимую норму, врачи назначают дополнительные обследования с целью установления причины. Женщина при этом должна полностью соблюдать назначения, следовать указаниям медиков. Прием лекарств должен осуществляться исключительно в указанной дозировке и количестве. О появлении новых симптомов, ухудшении самочувствия пациентка должна сообщать доктору. Алгоритм действий женщины, получившей плохие результаты мазка, следующий:

  • обращение в женскую консультацию;
  • выполнение назначений, прохождение обследований;
  • соблюдение терапевтического курса;
  • повторное обследование для оценки результатов лечения.

У женщин берется мазок на флору, как правило, при посещении любого гинеколога. Именно по результатам такого анализа можно обнаружить лейкоциты. У здоровой женщины в норме их может быть пятнадцать-двадцать в поле зрения. В случае, если количество лейкоцитов завышено, то можно заподозрить воспалительном процесс, который протекает в половой сфере.

Читайте также:  Болезнь простатита симптомы и лечение

Воспаление может быть спровоцировано вагинитом, инфекциями, кольпитом, и другими заболеваниями, которые передаются половым путем. Считается, что чем выше лейкоцитный уровень, тем более выражено уже протекает у женщины воспалительный процесс. Конечно, для уточнения данного возбудителя, врач должен провести специальные дополнительные исследования: ПЦР, бактериологические посевы, иммунологические исследования.

Норма количества лейкоцитов в мазке

В мазке, в поле зрения лейкоцитов в норме более, чем пятнадцать, быть не должно. В мочеиспускательном канале – не больше пяти, в шейке матки – до пятнадцати, а во влагалище допускается количество до десяти. Только это врачи считают нормой.

Повышенное количество лейкоцитов в мазке

При любых воспалительных процессах в женском организме, количественный состав лейкоцитов довольно резко возрастает. Например, воспаление влагалища провоцирует именно резкое увеличение состава лейкоцитов в мазке. Необходимо знать, что чем больше показал анализ лейкоцитов, тем острее является состояние присутствующего заболевания. Если же в организме женщины есть острое воспаление, в таком случае, лейкоцитов может быть в поле зрения до ста, или же медицинским языком можно сказать, что «лейкоциты покрывают полное поле зрения».

Конечно, выявленные инфекции могли появиться в организме женщины довольно давно, просто они могли “засидеться”. И только при снижении иммунитета они дали о себе знать. Весьма часто такое происходит именно на фоне беременности, когда проходит серьезная гормональная перестройка женского организма, всей иммунной системы беременной женщины. Вот в этот самый момент “дремлющие” возбудители и начинают себя проявлять.

Причины процессов воспаления могут скрываться в ЗППП, к которым можно отнести генитальный герпес, гонорею, микоплазмоз, сифилис, уреаплазмоз и другие серьезные болезни. Еще одна очень распространенная причина повышенного состава в мазке лейкоцитов – это молочница. Конечно, у беременных такое заболевание чаще диагностируется, чем у других женщин, и требует эта болезнь адекватного лечения.

При определении повышенного лейкоцитного числа и возбудителя в мазке, лечащий врач сразу назначает лечение. Всем беременным женщинам тщательно подбираются препараты, учитывая срок беременности, индивидуальные особенности их организма, а так же чувствительность возбудителя к определенным лекарствам. В случае, если возбудитель не был выявлен, или же местное лечение вовсе оказалось неэффективным, то врач, как правило, поднимает вопрос об использовании антибиотикотерапии.

Довольно многие пациентки считают, что повышенный лейкоцитный уровень, при отсутствии ярко выраженных симптомов, это пустяк. Только не пролеченная инфекция, в действительности, может стать причиной опасных хронических заболеваний в области малого таза, выкидышей и привести в будущем к слабости родовой деятельности. Поэтому начать лечение беременной женщине просто необходимо, и делать это надо, как можно раньше.

В современно медицинском центре каждая женщина может получить квалифицированную помощь опытных специалистов, пройти сдачу необходимых анализов, получить схему лечения для того, обрести женское здоровье и благополучное течение беременности.

При повышенном лейкоцитном составе, гинеколог может выявить одно из заболеваний:

  • воспаление влагалищных стенок – заболевание кольпит;
  • дисбактериоз влагалища или кишечника;
  • болезни половых органов раковой формы;
  • воспаление маточных стенок – болезнь эндометрит;
  • цервицит, который представляет собой особые воспалительные процессы в канале шейки матки;
  • заболевание аднексит в виде воспаления яичников;
  • уретрит, который является воспалением уретры (канала мочеиспускания).

Если гинеколог выявит повышенное количество лейкоцитов, то вам просто необходимо сдать обязательные анализы ПЦР. Они нужны для дополнительного обследования. Только на основе данных анализов есть возможность обнаружить причину повышения белых клеток, то есть узнать о заболевании. После определения заболевания, вызванного увеличением лейкоцитов, ваш гинеколог сможет вам назначить верное лечение или отправить вас на консультацию к врачам, которые смогут продолжить исследование болезни.

Бывают просто парадоксальные случаи, когда женщина пролечилась, а лейкоциты в мазке показываются не в норме. Данные особые ситуации, чаще всего, возникают по причине дисбактериоза влагалища. Тогда вам следует повторить курсы с применением специальных антибактериальных свечей.

Лейкоциты в женском организме выполняют защитную функцию. Их присутствие свидетельствует о том, что местный иммунитет находится в норме.

Но порой анализы выявляют большое количество лейкоцитов в мазке. Это явно указывает на наличие тех или иных заболеваний, выявить которые можно при помощи более тщательного обследования.

Как правило, много этих клеток образуется, когда в организме происходит воспалительный процесс. Они устремляются в пораженное место и там начинают бороться с опасными микробами. Чем больше микробов, тем больше образуется лейкоцитов.

Причины того, что повышены лейкоциты в мазке, могут быть различными. Возможно, что это инфекция. На организм могут оказывать вредное действие многие полиморфноядерные возбудители. Еще одним фактором являются аллергические воздействия.

Норма лейкоцитов в мазке

Лейкоциты играют большую роль в состоянии здоровья женщины:

  • способствуют в борьбе с различными вирусными и инфекционными возбудителями;
  • способствуют в развитии общих патологических заболеваний.

Количество лейкоцитов в мазке должно составлять в поле зрения до 15 единиц. Это считается нормой. Число лейкоцитов в мочеиспускательном канале не должно превышать 5 единиц, во влагалище — 10 единиц и в шейке матки — 15 единиц.

Если уровень лейкоцитов переваливает за норму и показывает 20, 30, 40 или 50, то это свидетельствует о том, что мочеиспускательном канале имеются воспалительные и инфекционные процессы.

Почему лейкоциты в мазке повышены: причины

У женщин причины повышенных лейкоцитов в мазке способны свидетельствовать о различного рода заболеваниях, как внутренних органов, так и патологиях репродуктивной системы.

При любых воспалительных процессах в женском организме, количественный состав лейкоцитов довольно резко возрастает. Например, воспаление влагалища провоцирует именно резкое увеличение состава лейкоцитов в мазке.

Необходимо знать, что чем больше показал анализ лейкоцитов, тем острее является состояние присутствующего заболевания. Если же в организме женщины есть острое воспаление, в таком случае, лейкоцитов может быть в поле зрения до ста.

Итак, что это значит? Наиболее часто ситуацию, когда у женщины лейкоциты в мазке повышены, вызывают следующие причины:

  • цервицит – воспалении цервикального (шеечного) канала;
  • аднексит – наличии воспалительного процесса в придатках (маточных трубах или яичниках);
  • кольпит – воспалении слизистой оболочки влагалища;
  • эндометрит – воспалении слизистой матки;
  • уретрит – воспалительном процессе в мочеиспускательном канале;
  • онкологические патологии половой сферы;
  • дисбактериоз влагалища;
  • дисбактериоз кишечника;
  • половые инфекции (сифилис, хламидиоз, гонорея).

Обычно повышенные лейкоциты в мазке в течение долгого времени не проявляют себя никаким образом. Женщина может даже не догадываться о том, что в ее организме активно развивается воспалительный процесс, пока не сдаст анализы во время планового осмотра.

Тем не менее, иногда можно обнаружить у себя такие симптомы :

  • проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря;
  • болезненность в анальном отверстии и органах малого таза;
  • обильные творожистые выделения с неприятным запахом;
  • зуд в районе гениталий;
  • сбои в менструальной цикле;
  • тщетные попытки забеременеть.

Если в мазке много лейкоцитов, специалист выбирает способ лечения на основании результатов обследования пациентки. В некоторых случаях выявить причину повышения уровня лейкоцитов не удается, и врач прибегает к тактике наблюдения — пациентке рекомендуют регулярно ходить на обследования, и внимательно следить за своим самочувствием.

Методика проведения анализа

У небеременных женщин исследование мазка рекомендовано в первые дни после прекращения менструации или же незадолго до ее наступления.

Нарушение техники взятия мазка может привести к т.н. ложноположительным результатам – повышенные лейкоциты в мазке при отсутствии объективной патологии. Чтобы избежать этого, женщиной должны быть соблюдены правила подготовки к взятию мазка.

Эти правила предусматривают :

  • прекращение приема лекарств – как общего, так и местного действия за неделю до взятия мазка;
  • исключение интимных контактов за 2-3 дня до анализа;
  • за 2-3 часа до забора материала не мочиться.

Интимный туалет проводится накануне вечером только теплой водой, без спринцевания и любых гигиенических средств, которые также исключаются за 2-3 дня до взятия мазка.

Чем опасно повышение лейкоцитов?

Отсутствие адекватного лечения и длительный воспалительный процесс приводит к следующим последствиям:

  1. Хронические заболевания половых органов.
  2. Поражения мочеиспускательной системы и почек.
  3. Нарушение гормонального баланса.
  4. Доброкачественные и злокачественные опухоли детородных органов.
  5. Дисфункция яичников.
  6. Эрозия шейки матки.
  7. Бесплодие.
  8. Выкидыши.
  9. Замирание беременности.
  10. Мастопатия, фиброаденома.

Если содержание лейкоцитов в мазке ниже нормы, то поводов для беспокойства нет. Указанное значение в 15 единиц является максимально допустимым.

Adblock detector