Эффективное лечение гарднереллеза у женщин

Оглавление

Бактериальный вагиноз, или гарднереллез, представляет собой инфекцию половых путей, которая характеризуется нарушением нормального состава микрофлоры. В результате это приводит к преобладанию болезнетворных микроорганизмов, чего не наблюдается в норме.

Возбудителем инфекции является анаэробная бактерия. Очень важно своевременно распознать симптомы и провести лечение, чтобы избавиться от заболевания.

Особенности болезни

В микрофлоре влагалища живут молочнокислые бактерии, удерживающие болезнетворные микроорганизмы, в том числе и гарднереллы, в ослабленном состоянии. Ухудшение иммунитета провоцирует массовое размножение грибков, бактерий и анаэробов. В результате нарушения микрофлоры влагалища у женщин появляется неприятная симптоматика.

Анаэробная бактерия гарднерелла в незначительном количестве обнаруживается во влагалище даже здоровой женщины. Только лишь быстрое ее размножение и приобретение агрессивных свойств приводит к возникновению болезни.

Причины возникновения

Так как гарднереллез представляет собой бактериальную инфекцию, то заразиться можно при половом контакте. Однако не стоит относить ее к венерическим инфекциям. Несмотря на то, что самый частый путь заражения — половой, не стоит исключать и другие провоцирующие факторы. Возникновение бактериального вагиноза возможно по таким причинам, как:

  • снижение иммунитета;
  • продолжительная антибиотикотерапия;
  • гормональный сбой, климакс, беременность;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • диабет и другие эндокринные болезни;
  • недостаточно хорошая интимная гигиена;
  • частые спринцевания антисептиками.

Бактериальный вагиноз в основном встречается у женщин, которые часто меняют сексуальных половых партнеров и не используют при этом презервативы. При этом возникает очень серьезный риск одновременного заражения несколькими возбудителями инфекции.

Основные симптомы

Инкубационный период гарднереллеза у женщин составляет 4-10 дней. Первыми симптомами болезни считаются появление неприятного запаха из влагалища и незначительные выделения.

Запах доставляет значительный дискомфорт и заставляет проводить подмывания по 5-6 раз в день. Однако щелочная среда мыла только лишь усугубляет ситуацию. Запах становится более резким, а периоды чистоты – все короче. Все это вызвано распадом аминов. Это продукт жизнедеятельности гарднерелл.

Начало возникновения бактериального вагиноза связано с развитием многих других инфекций. Поэтому при появлении первых признаков болезни нужно сразу же посетить гинеколога. Развитие гарднереллеза приводит к появлению таких симптомов, как:

  • зуд и жжение в промежности;
  • болезненность внизу живота;
  • боль при половом контакте;
  • появление кремообразных выделений;
  • признаки цистита.

Симптоматика значительно усиливается после полового акта, так как сперма, имеющая щелочную реакцию, создает среду для размножения бактерий. Диагностировать болезнь только лишь по имеющимся признакам невозможно. Зачастую бактериальный вагиноз развивается вместе с кандидозом и нередко с гонококком и трихомонадой.

Проведение диагностики

Перед тем как начать лечение гарднереллеза, доктор должен провести диагностику для точной постановки диагноза. Изначально врач проводит сбор анамнеза, а затем проводит забор влагалищного секрета на исследование.

Мазок помогает выявить гарднереллу и подсчитать ее количество. Также требуется оценка рН влагалища, так как при протекании болезни он повышается. Тест на изонитрил обнаруживает большое количество бактерий.

Особенности лечения

Чтобы устранить все симптомы гарднереллы, лечение нужно начинать сразу же после постановки диагноза. Важно провести терапию до перехода болезни в хроническую стадию. Базовый курс основывается на устранении бактерий с применением антибиотиков. Для получения более быстрого результата требуется применение системных и местных препаратов. Они подбираются строго индивидуально, все зависит от имеющихся показаний и противопоказаний.

Затем обязательно нужно провести восстановление микрофлоры влагалища и устранить дисбактериоз.

Этапы терапии

Только врач может точно сказать, откуда появляется гарднерелла у женщин, и лечение он подбирает с учетом имеющейся симптоматики и особенности протекания болезни. Категорически запрещено заниматься самолечением, так как бактерии устойчивы к большинству антибиотиков.

Важно провести такие этапы терапии, как устранение инфекции в половых путях и восстановление нормальной микрофлоры. Чтобы убрать болезнетворные микроорганизмы, нужно применять антибиотики. Они используются в виде гелей, мазей, таблеток или вагинальных свечей. Курс терапии в основном составляет 10 дней. Восстановление микрофлоры влагалища проводится при помощи бактериальных препаратов. Для этого назначаются свечи с лактобактериями. Дополнительно при проведении терапии назначают такие препараты, как:

  • иммуномодуляторы;
  • противовоспалительные средства;
  • вагинальные свечи для устранения воспаления.

Вместе с бактериальным вагинозом может быть дисбактериоз кишечника. В таком случае назначаются пробиотики. Когда наступит выздоровление, во многом зависит от особенности терапии. Очень важно строго выполнять все рекомендации доктора и не заниматься самолечением.

Схемы лечения

Чтобы было результативным лечение гарднереллы у женщин, схемы и препараты для терапии должен подбирать только врач, так как важно правильно сочетать лекарства. Во многом это зависит от особенности протекания болезни.

При лечении гарднереллы препаратами у женщин схема терапии должна включать в себя крем «Клиндамицин» 2 %. Вводят его по 5 г на ночь глубоко во влагалище. Можно также использовать по 5 г геля «Метронидазол».

В схему лечения гарднереллы у женщин препаратами обязательно входят антибактериальные средства. Хорошо зарекомендовали себя таблетки «Метронидазол». Нужно принимать по 500 г дважды в сутки. Некоторые доктора назначают по 300 мг «Клиндамицина» 2 раза в день.

Бактериальное лечение начинают с применения местных средств. Если они не дают требуемого результата, то назначают таблетированные препараты.

Какие препараты применяются?

Отвечая на вопрос, как избавиться от гарднереллы навсегда, нужно сказать, что сделать это невозможно, так как она присутствует в микрофлоре даже полностью здоровой женщины. Однако можно уменьшить ее патогенное размножение. Обязательно требуются противомикробные препараты. Однако предварительно следует пройти полное обследование, чтобы определить все имеющиеся бактерии и проверить их чувствительность к антибиотикам. Только таким образом можно вылечиться очень быстро и предотвратить возникновение рецидива. Хорошими антибиотиками считаются такие, как:

  • «Метронидазол»;
  • «Тинидазол»;
  • «Клиндамицин»;
  • «Макмирор».

Препарат «Метронидазол» разрушает бактерии. Это лекарство назначается курсами. Суточную дозировку 500 мг нужно разделить на два приема. Лечение продолжается на протяжении 10 дней.

Антибиотик «Тинидазол» оказывает очень хороший результат. Побочные проявления при его применении наблюдаются достаточно редко. К ним нужно отнести повышение чувствительности организма, головокружение, а также незначительную дезориентацию в пространстве. Назначается по 1 таблетке дважды в сутки. Курс лечения в основном составляет 7 дней.

Препарат «Тиберал» направлен на разрушение гарднереллы. Для проведения комплексной терапии назначают по 1 таблетке дважды в сутки. Терапевтический курс составляет 7-10 дней. Это лекарственное средство может спровоцировать осложнения в виде аллергии, тошноты, вялости или повышенной сонливости.

Достаточно результативен «Макмирор» от гарднереллы. Он уничтожает сопутствующую патогенную микрофлору и предотвращает возникновение молочницы. На протяжении 8 дней лекарство нужно вводить во влагалище.

Многие доктора назначают «Клиндамицин» против гарднереллы. Это антибактериальное средство широкого спектра действия. Выпускается в виде капсул для местного применения, вагинального крема и раствора.

Препарат «Вильпрафен» от гарднереллы – антибиотик из группы макролидов. Он достаточно результативен в отношении многих бактерий. Применяют его в случае, если гарднереллез протекает на фоне других инфекций, в частности, таких как гонорея, хламидиоз, трихомониаз. Перед его применением требуется консультация доктора, так как по составу лекарство очень токсично.

Многие интересуются, от чего «Трихопол» и лечит ли он гарднереллез? Этот препарат считается хорошим противомикробным средством, направленным на устранение множества инфекций и многих других болезней, спровоцированных простейшими микроорганизмами.

От чего «Трихопол»? Лечит он бактериальный вагинит достаточно результативно. Проникая в структуру ДНК возбудителя, активное вещество легко разрушает ее, приостанавливая рост микроорганизмов. Применение лекарства требует строгого соблюдения всех предписаний доктора. Кроме того, нужно учитывать то, что существуют определенные противопоказания.

Практически такими же свойствами обладает «Клиндацин» от гарднереллы. Он помогает быстро уничтожить бактерии и устранить неприятную симптоматику.

Читайте также:  Как нарастить эндометрий для зачатия быстро народные

В некоторых случаях могут потребоваться комплексные средства. Они содержат в своем составе комбинацию веществ из различных фармацевтических групп, каждое из которых помогает результативно справиться с болезнью. Из всех лекарств доктора отдают предпочтение препарату «Тержинан» от гарднереллы. В его состав входят:

Выпускается препарат в виде вагинальных таблеток. Перед применением их нужно подержать в воде 20-30 секунд. Использовать 1 раз в день на ночь. Терапевтический курс составляет 1,5 недели. Среди побочных проявлений нужно выделить аллергию, а также жжение сразу после введения таблетки.

Местные средства с антисептическим действием обладают выраженной противомикробной активностью, но при этом не влияют на ткани организма. Схема лечения гарднереллы у женщин препаратами подразумевает под собой применение вагинальных суппозиториев.

В терапии успешно используется «Гексикон». Он уничтожает болезнетворные микроорганизмы, а также оказывает бактериостатическое воздействие, подавляя рост и размножение бактерий. Это средство оказывает хороший результат при острых и хронических вагинитах. Назначают «Гексикон» по 1 свече 2 раза в день. Курс продолжается 3 недели.

Дополнительно применяются средства, регулирующие местный иммунитет. Применение таких вагинальных суппозиториев ускоряет процесс лечения, стимулирует защитные процессы, повышает сопротивляемость организма патогенной микрофлоре.

«Генферон» стимулирует иммунитет, способствует восстановлению клеток, поврежденных грибками. Входящий в состав анестетик устраняет дискомфорт. Применяется при бактериальном вагините, спровоцированном различной патогенной микрофлорой. Для лечения острой стадии болезни назначается введение по 1 свече дважды в сутки. Лечение продолжается от 1,5 недель до 3 месяцев.

Если дополнительно наблюдается молочница, то назначается мазь от гарднереллы «Пимафуцин». Это очень удобное в применении и результативное средство, которое помогает быстро избавиться от проблемы.

При дисбактериозе требуются средства, восстанавливающие нормальный баланс микрофлоры в организме. К ним относятся такие, как «Лактожиналь», «Бифидумбактерин», «Лактацид».

Лечение при беременности

Гарднереллез может быть спровоцирован беременностью или ослаблением местного иммунитета. Лечение болезни можно проводить не ранее второго триместра. Это объясняется тем, что антибиотики, которые действуют на бактерии, очень опасны для формирующегося плода. В первом триместре происходит закладка органов и систем, поэтому негативное влияние лекарств становится более выраженным.

При проведении лечения доктор может назначить крем «Клиндамицин», гель или таблетки «Метронидазол». В период лечения противопоказано спринцевание, так как оно вымывает нормальную микрофлору и еще больше ухудшает состояние.

Проведение профилактики

Чтобы предотвратить возникновение болезни, обязательно нужно проводить комплексную профилактику. Она включает в себя:

  • правильную гигиену;
  • профилактические осмотры дважды в год;
  • полноценное питание;
  • избегание стрессов;
  • укрепление иммунитета;
  • своевременное лечение хронических болезней и гормональных нарушений;
  • использование презервативов при случайных половых контактах.

Важно проводить подмывание дважды в день средствами с нейтральным рН, отказаться от интимных дезодорантов. Не рекомендуется носить тесные брюки и синтетическое нижнее белье.

Гарднереллез является очень серьезной болезнью, которую обязательно нужно своевременно лечить. Применяемые препараты помогают нормализовать микрофлору влагалища.

Гарднерелла или гарднереллез–это женское заболевание. Возбудителем заболевания принято считать микроорганизм гарднереллу вагиналис. По сути, это дисбаланс микрофлоры во влагалище. Бактериальный вагиноз, так еще называют гарднереллёз.

Для нормального состояния во влагалище характерно преимущество лактобацилл. Они помогают образовывать молочную кислоту и перекись водорода. Это не дает условий для размножения условно-патогенных микроорганизмам. Возбудитель является условно-патогенным, который всегда есть во влагалище. В норме его немного, он находится в дремлющем состоянии.

Причинами возникновения дисбактериоза влагалища являются:

  • спринцевание;
  • некоторые вагинальные противозачаточные средства;
  • смена полового партнера.

Во время заболевания активируется и другая условно-патогенная микрофлора – микоплазма и анаэробная инфекция.

По поводу гарднереллы к врачу обращаются так же часто, как и по поводу молочницы. По старой квалификации это ИППП, но по МКБ 10 гарднерелла к ИППП не относиться. Чаще всего наблюдается поражение влагалища, шейки матки и уретры.

Болезнь у женщин характеризуется наличием скудных или обильных выделений из вагины и уретрального канала. Характерны дискомфортные ощущения в половых органах, их зуд и жжение. Коитус может быть болезненным. Характерен «рыбный» запах выделений.

Но иногда болезнь для определенных женщин с неплохим иммунитетом протекает малозаметно. Они представляют опасность заражения своих партнеров по сексу.

Для мужчин тоже возможно поражение мочеиспускательного канала и возникновение вялотекущего уретрита. Возможно развитие даже хронического простатита или воспаления крайней плоти.

Бактерия была открыта и описана в 1955 году. Имя одного из ученых, открывших бактерию, Г. Гарднера стало основой в наименовании возбудителя.

Инкубационному периоду обычно соответствует время неделя – полторы, иногда до пяти недель.

Лечение гарднереллеза

Главной причиной болезни считают понижение иммунного статуса организма. Лечить нужно, в первую очередь, ту патологию, которая этому способствовала. А также необходимо скорректировать образ жизни. В противном случае гарднереллу можно лечить много раз и стойкого положительного эффекта не получить.

Местным лечением занимаются, если бактериальный вагиноз не просто дисбактериоз, а идет воспаление в пораженных органах. Коррекция иммунитета опасна для беременных. Местно санируется вагина, безопасными для плода препаратами. Такие мероприятия проводят во втором или третьем триместре беременности.

Степень тяжести делиться на компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную формы заболевания. Рецидивы возникновения симптомов заболевания возможны в будущем, если ухудшается иммунитет.

Мужчина чаще только носитель гарднереллы, но пролечить нужно и мужчину, и женщину. Но даже если пара пролечилась, у женщины возможен рецидив.

Лечение направлено на уничтожение гарднереллы вагиналис. Применяют вагинальные свечи и таблетки перорально. Питание при гарднереллезе состоит из диетического мяса, морской рыбы и морепродуктов, творога, кисломолочных продуктов, овощей, злаков, фруктов. Полезны блюда из пароварки, отваренные и протушенные. Необходимо частое дробное питание. Исключаются блюда из «тяжелого» мяса. Также исключается жареная, копченая, острая и чрезмерно соленая пища, и пища с большим содержанием сахара. Также ограничивается употребление крепкого чая и кофейных напитков. Исключается употребление алкогольных и сладких газированных напитков.

Мужчины лечатся, улучшая свой иммунный ответ, и местно лечат уретрит.

Лечение гарднереллы у женщин

Гарднереллёз у женщин имеет весьма скудную симптоматику. Очень похож в своих проявлениях на подобные женские болезни, например, молочницу.

Главными признаками является наличие чаще скудных, однородных, серо-белых или желтоватых выделений из вагины с запахом «протухшей» рыбы. Когда присоединяются воспалительные явления, то выделения сопровождаются зудом и жжением во влагалище, болезненностью нижней трети живота и дискомфортным коитусом. Вагина и близлежащие органы воспалены.

Сама гарднерелла вагиналис не доставляет большого вреда. Но на ее фоне успешно развиваются трихомонады, микоплазмы, дрожжеподобные грибки, что может быть очень опасно для женского организма. Так что чем раньше начато лечение, тем лучше.

Гарднерелла не является опасной венерической болезнью.

Очень часто такому бактериальному вагинозу способствуют:

  • большое число сексуальных партнеров;
  • случайный секс;
  • изменения в гормональном фоне;
  • спринцевание хлоргексидином и мирамистином;
  • применение противозачаточных средств с 9-ноноксинолом:
  • хронический стресс;
  • некоторые антибактериальные препараты.

Гарднереллу нужно лечить комплексно. Лечение состоит из преодоления дисбаланса микрофлоры в вагине и укрепления иммунной защиты во влагалище. Также необходимо повысить состояние общего иммунитета.

Терапию нужно проводить двумя этапами.

Во время первого этапа количество гарднерелл в вагине необходимо резко уменьшить.

Во время второго — необходимо заселить лактобактериями влагалище. Эффективность второго этапа обусловлена качеством первого.

На первом этапе применяется антибиотикотерапия.

Конкретно о препаратах мы поговорим позднее.

Если есть противопоказания к назначению антибиотиков (например, наличие беременности или кормление грудью, аллергические реакции), то применяют препараты местно.

На втором этапе более сложная задача, нужно восстановить нормальную микрофлору влагалища. Снова заселить лактобактериями влагалище. Лечение должно быть не только местное, но и общее. Поскольку, наряду с бактериальным вагинозом наблюдается и явления дисбактериоза кишечника. Курс насыщения организма лактобактериями длится около одного месяца. Нужно повышать и общий иммунный статус организма. Для этого применяют витаминные комплексные препараты (типа Бомакса, Витрума, Алфавита) и препараты природных иммуномодуляторов (настойка эхинацеи и лимонника).

Лечение не должно проходить на фоне активной сексуальной жизни, а уж если случается секс, то только защищенный. Чтобы оценить эффективность лечения необходимо сдать контрольные анализы.

Если гарднерелла осталась в организме, то лечение продлевается. Если женщина, у которой один сексуальный партнер, заболевает повторно, то необходимо с профилактической точки зрения его лечить. Потому-что он причина повторного заражения.

Читайте также:  Цефтриаксон при пиелонефрите отзывы

Даже если у него нет симптомов, он является носителем.

Во время первого триместра беременности используют вагинальные свечи. Они безопасны для развивающегося плода.

При необходимости применяют общее лечение во втором триместре.

Для третьего триместра характерно применение препаратов с клиндамицином. Самое главное при беременности не убить возбудителя, а снизить его численность и убрать воспаление вагины.

Нелеченый гарднереллёз может вызвать заболевания репродуктивной системы и МПС женского организма.

Препараты для лечения

На первом этапе лечения применяют антибактериальные препараты для борьбы с гарднереллой вагиналис.

Вначале обязательно проводят тест на чувствительность возбудителя к различным лекарственным средствам. Лечить нужно и полового партнера, если ПЦР показало наличие у него возбудителя. Лечатся тетрациклинами, линкозамидами и фторхинолонами.

Положительно зарекомендовала себя терапия:

  • метронидазолом (трихополом);
  • тинидазолом;
  • доксициклином;
  • клиндамицином (далацином);
  • левофлоксацином.

Метронидазолом лечатся таблетками для внутреннего употребления и вагинальными таблетками.

Лечение занимает порядка десяти дней.

Антибактериальным и противопротозойным средством тинидазолом лечатся по индивидуально назначенному лечащим врачом курсу лечения. Доксициклином (тетрациклиновая группа антибиотиков) и левофлоксацином (фторхинолон) часто лечат проявления гарднереллёза у мужчин.

Таблетками для внутреннего применения – клиндамицином (антибиотиком линкозамидной группы) очень хорошо подавлять гарднереллу вагиналис. Но назначение препаратов производится только лечащим врачом.

Местно применяют раствор Мирамистина, гель Метронидазола или вагинальные свечи Бетадин.

Для профилактики гарднереллы не следует увлекаться спринцеванием.

Отдавать предпочтение свободному нижнему белью из хорошего натурального волокна, строго соблюдать интимную гигиену, заниматься укреплением иммунитета. И обязательно лечиться, и консультироваться у врача. Только врач решает, продолжать лечиться или нет.

Народная медицина против гарднереллы

Первый этап – лечение антибактериальными препаратами, назначенные врачом, обязательно нужно пройти.

На втором этапе хорошо воздействие препаратов народной медицины для восстановления микрофлоры влагалища. Регулярной профилактикой мы добиваемся постоянства микрофлоры вагины. Но беременным обязательна консультация врача перед лечением.

Первое средство для укрепления иммунитета, на клеточном уровне.

На листьях березы, герани, мяты, чистотела, чабреца, цветках аптечной ромашки и лабазника готовится первый настой.

Берутся одинаковые части этих лекарственных средств. Это сырье заливается кипятком, и настаивают около 6 часов. Принимать перед едой по 0,5 стакана трижды в день. Хранить в охлажденном состоянии при температуре 4 С. Лечение занимает период около месяца. 4 раза в год.

Второе средство, тоже для укрепления иммунитета на клеточном уровне.

На траве донника, крапиве, сушенице, лаванде, корне алтея и левзеи готовится так же другой настой. И тоже берутся одинаковые порции. Настои нужно принимать поочередно, вначале курсом первый, потом второй.

Третье средство.

Употребляется грецкий орех, точнее настой его листьев для стабилизации количества гарднереллы вагиналис. 5 измельченных сырых листьев на стакан крутого кипятка. Или высушенных листьев — 1 столовая ложка на 200 мл кипятка. Этот настой нужно понемногу пить целый день. И так, около двух недель.

Четвертое средство.

Настой из листьев шалфея для восстановления здоровья слизистой вагины. Между приемами пищи принимать этот настой. По 200 мл утром и вечером. Одна столовая ложка шалфея заливается двумястами миллилитрами крутого кипятка на полчаса.

Если целый год поочередно пить эти настои, то в порядке будет и влагалище, и прилежащие органы. Эти настои — прекрасные профилактические средства, а не только лечебные.

Отзывы о лечении

Женщины много пишут в сети о своих результатах лечения, задают вопросы, делятся мнениями и опытом.

Рассмотрим, для примера, несколько отзывов.

«От бактериального вагиноза очень помогли свечи Бифолак. Симптомы гарднереллёза прошли буквально за десять дней. Мой лечащий врач мне объяснил, что эти свечи создают, кислую «правильную» среду во влагалище и дисбактериоз отступает. У Бифолака есть еще и плюс в том, что он состоит из натуральных составляющих, а значит малоаллергичен и вреден».

Вот другой комментарий.

«Гексикон – свечи не самые лучшие. Мне они так и не помогли при лечении гарднереллёза. После их применения гарднерелла снова возвращалась. Вот сальвагин мне помог. Его плюсы – состав из природных продуктов и возможность применения при беременности. И маленький курс лечения – около пяти дней. Я такого больше не встречала у других лекарств. И теперь вагиноза с его рецидивами больше нет».

Как мы видим — мнения разные. Кому-то помог один препарат, кому-то другой.

Главное – вовремя лечиться и не пускать проблему на самотёк. Не доводить до рецидивного течения заболевания.

Гардереллез, или, как его еще называют врачи, бактериальный вагиноз – болезнь загадочная. Одни специалисты, обнаружив ее, выписывают кучу антибиотиков, другие снисходительного машут рукой, мол, ничего страшного.

И кому верить? Что это за инфекция? Какую опасность она в себе таит? Чем лечить гарднереллез, и в каких случаях это нужно делать? Ответим на эти и другие вопросы в нашем обзоре и видео в этой статье.

Общие сведения

Гарднереллез относится к инфекциям, передаваемым преимущественно половым путем. Когда ее возбудитель – анаэробная бактерия Gardnerella vaginalis – впервые был обнаружен, ученые отнесли болезнь к венерическим.

Однако при детальном рассмотрении выяснилось, что этот микроорганизм можно считать условно-патогенным: в небольшом количестве он обнаруживается во влагалищной флоре практически каждой здоровой женщины, мирно сосуществуя с полезными лакто- и бифидобактериями. Активируется гарднерелла лишь при определенных условиях, вызывая такое неприятное состояние, как бактериальный вагиноз (иначе – дисбиотические изменения влагалищной микрофлоры).

Это интересно. Долгое время гарднереллез считался исключительно «женской» болячкой. Чуть позже стало ясно, что заразиться микробом в редких случаях может и мужчина, однако у представителей сильной половины человечества инфекция протекает практически бессимптомно.

Спровоцировать развитие заболевания могут:

  • частая смена половых партнёров;
  • злоупотребление антисептиками (например, постоянное подмывание антибактериальным мылом, частые спринцевания, использование для контрацепции спермицидов с обеззараживающими компонентами);
  • беременность (подробней читайте тут);
  • длительное лечение антибиотиками.

Симптомы гарднереллезной инфекции довольно скудны. Среди них:

  • выделения из влагалища (их количество может варьироваться) белого или желтоватого цвета;
  • неприятный запах испортившейся рыбы.

Обратите внимание! В случае присоединения к указанным выше симптомам зуда, резей и жжения в области НПО можно говорить о развитии гарднереллезного вульвита или вагинита.

Диагностика заболевания требует комплексного подхода.

Стандартная медицинская инструкция по обследованию пациента включает:

  1. Сбор жалоб и анамнеза, в ходе которых врач установит, когда появились первые жалобы, и как протекает заболевание.
  2. Мазок на степень чистоты.
  3. Определение рН влагалища (при дисбиозе влагалища остается щелочной).
  4. ПЦР-диагностика.
  5. Бакпосев.

Важно! Сам факт обнаружения гарднерелл в организме не является поводом для начала приема лекарства от гарднереллеза. Инфекция диагностируется только в том случае, если число возбудителей превышает показатель 106-107 и постоянно увеличивается.

Принципы терапии

Итак, мы выяснили, что основными факторами риска являются изменения в нормальной микрофлоре и снижение иммунитета. Поэтому основное лечение должно бы направлено на их устранение.

Терапия эффективными в отношении возбудителя инфекции антибиотиками показана при:

  • развитии воспалительного процесса вульвы или влагалища у женщин или уретры у мужчин;
  • при беременности во 2-3 триместре (для исключения возможности заражения плода);
  • при неэффективности общих мероприятий и коррекции образа жизни.

Обратите внимание! Лечение будущей маме должен рекомендовать только опытный специалист. Средства системного действия противопоказаны. Предпочтение отдается местным лекарственным формам, и беременной обычно назначаются вагинальные кремы и свечи от гарднереллеза.

Эффективные препараты

Итак, какими препаратами лечить гарднереллез? В разделах ниже разберем самые эффективные медикаменты.

Метронидазол

Метронидазол – одно из популярных средств для лечения ЗППП в России. По фармакологической консультации относится к синтетическим противомикробным средствам.

Обладает следующим действием:

Средство воздействует на анаэробные микроорганизмы, разрушая их структуру ДНК, нарушая процессы размножения и вызывая гибель.

Метронидазол при гарднереллезе может назначаться как перорально (внутрь), так и местно. Таблетки обычно принимаются дважды в сутки на протяжении 5-10 дней (в зависимости от тяжести инфекции).

Важно! Метронидазол (как и другие антибиотики при гарднереллезе) категорически запрещено употреблять с любыми видами алкоголя.

Местная терапия предполагает использование вагинальных свечей или геля 1-2 р/д. При введении лекарства исключительно во влагалище значительно сокращается риск развития побочных эффектов.

Противопоказано применение лекарства:

  • на 1 триместре беременности;
  • при кормлении грудью;
  • при индивидуальной непереносимости;
  • при тяжелой печеночной недостаточности.
Читайте также:  Как сдается энтеробиоз

Клиндамицин

Клиндамицин – препарат из группы линкозамидов. Обладает бактериостатическим действием: нарушает синтез белков в микробной клетке, вызывая тем самым ее гибель. Назначается внутрь по 150 мг каждые 6-8 часов. Курс лечения устанавливается индивидуально.

Не используется препарат при повышенной чувствительности к его компонентам, беременности, нарушениях функции почек.

Тинидазол

Тинидазол – еще одно популярное противомикробное и противопротозойное средство. Оно обладает высоким процентом липофильности, а значит легко всасывается из ЖКТ и разносится с кровью по всему организму, быстро создавая терапевтическую концентрацию в очаге инфекции.

Как принимать Тинидазол при гарднереллезе, врач подбирает индивидуально. В среднем полный курс терапии займет от 4 до 10 дней.

  • беременным женщинам;
  • матерям в период лактации;
  • при заболеваниях системы кроветворения;
  • при поражениях нервной системы различного генеза.

Орнидазол

Орнидазол – производное 5-нитроимидазола. Его фармакологический эффект также основан на взаимодействии с ДНК анаэроба и ее разрушением.

Является менее популярным лекарством для борьбы с заболеванием, но очень действенным. Уже через 2 ч после первого приема в организме достигается его необходимая концентрация.

Орнидазол при гарднереллезе принимается по индивидуальной схеме. «Рабочая» дозировка препарата для взрослых — 2,5 г, разделенные на несколько приемов.

Средство имеет стандартные противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость;
  • первые недели беременности;
  • лактация.

Обратите внимание! Орнидазол – действующее вещество, которое входит в состав одноименного препарата, а также многих других. Среди них Орнисид, Авразор, Гайро, Дазолик, Тиберал: при гарднереллезе они обладают практически одинаковой эффективностью.

Вильпрафен

Таблетки Вильпрафен (активный компонент – Джозамицин) относятся к новейшим представителям макролидов. Сегодня эта фармакологическая группа является одним из перспективных направлений в медикаментозном лечении инфекций мочеполовой системы.

Особенно высокую чувствительность к препарату проявляют анаэробы, поэтому специалисты все чаще назначают Вильпрафен при гарднереллезе.

Чтобы получить желаемый терапевтический эффект, необходимо принимать не менее трех таблеток лекарства в день (точную дозировку врач установит индивидуально исходя из результатов анализов). Преимуществом Вильпрафена можно считать то, что препарат разрешено использовать при беременности (под наблюдением специалиста) и лактации.

Противопоказаниями к его назначению являются:

  • гиперчувствительность к представителям фармакологической группы;
  • тяжелые нарушения функций внутренних органов (печени, почек).

Азитромицин

Азитромицин – еще один популярный макролид, использующийся для лечения заболеваний мочеполовой сферы. Однако при бактериальном вагинозе лекарство назначается с осторожностью, поскольку с таким же успехом уничтожает нормальную влагалищную флору и может усугубить проблему дисбактериоза.

Если Азитромицин при гарднереллезе все же назначен, не рекомендуется превышать стандартный пятидневный курс лечения. Кроме того, после окончания приема препарата придется заняться восстановлением числа бифидо- и лактобактерий.

Не рекомендуется прием лекарства:

  • при беременности;
  • в период грудного вскармливания;
  • при декомпенсированных заболеваниях печени и почек;
  • при нарушениях свертывающей системы крови.

Макмирор

Макмирор – препарат из группы нитрофуранов с действующим веществом нифурател. Обладает комплексным противомикробным, противопротозойным и противогрибковым действием.

Благодаря широкому спектру активности и низкой токсичности применяется для терапии многих инфекций, в том числе женской половой сферы.

Назначается Макмирор при гарднереллезе в форме таблеток по индивидуально подобранной схеме (обычно не менее 3 р/д). Курс терапии составляет 7-14 дней. Лекарство может использоваться при беременности, но только в том случае, если ожидаемый эффект от лечения превышает возможный риск для плода.

Местное лечение

Усилить действие системных антибиотиков можно с помощью местных лекарственных форм.

Чаще всего специалисты отдают предпочтение препарату Гексикон при гарднереллезе. Активным компонентом в его составе является хлоргексидин. Этот антисептик губителен для многих патогенных бактерий, но при этом не вызывает значительного снижения числа нормальной влагалищной микрофлоры.

Как правило, эффект от лечения заметен уже через несколько дней. Еще один положительный момент – возможность применения во время беременности.

Тержинан – популярный препарат на основе сульфата неомицина, выпускающийся в виде вагинальных свечей. Эффективен как в комплексе с пероральными антибиотиками, так и индивидуально. В случае отсутствия осложнений Тержинан при гарднереллезе назначается десятидневным курсом.

Полижинакс при гарднереллезе назначается в случаях, если Gardnerella vaginalis «соседствует» с другими патогенными микроорганизмами (микоплазмами, хламидиями). Однако при сочетанных инфекциях не обойтись без системной антибиотикотерапии. Клотримазол при гарднереллезе рекомендован в ситуациях, когда анаэробное заражение сочетается с кандидозом (молочницей).

Спринцевание при гарднереллезе обладает сомнительной эффективностью и официальными источниками не рекомендуются. Однако некоторые врачи назначают пациенткам такую процедуру. Препаратами выбора являются популярные антисептики Хлоргексидин и перекись водорода: при гарднереллезе они снижают концентрацию вредных анаэробов.

Подводя итоги

Итак, чем лечат гарднереллез врачи сегодня?

Общую схему терапии можно описать следующим алгоритмом:

  1. Ликвидация излишнего количества гарднерелл в половых путях. Антибиотики первого ряда – Метронидазол и Клиндамицин (при беременности – Ампициллин и Метронидазол). Возможно как пероральное, так и местное применение.
  2. Восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Чаще всего применяются влагалищные свечи, содержащие полезные лактобактерии (Лактонорм, Ацилакт). Кроме того, рекомендована диета с исключением острой и жирной пищи, алкоголя и сладостей. Желательно есть большое количество кисломолочной продукции (кефир, йогурт).
  3. По показаниям – прием иммуномодуляторов (настройка эхинацеи, Иммунал, Иммунорм).

Таблица: Популярные антибиотики для лечения гарднереллезной инфекции:

Действующее вещество Торговые названия, фото Средняя цена
Метронидазол Клион (Россия) Таблетки 250 мг, 20 шт. — 65 р.
Метронидазол (Россия) Таблетки 250 мг, 20 шт. — 20 р.
Трихопол (Польша) Таблетки 250 мг, 20 шт. — 80 р.
Флагил (Россия) Таблетки 250 мг, 20 шт. — 130 р.
Метрогил (Индия) Вагинальный гель !%, 30 г. – 160 р.
Клиндамицин Далацин (США) Суппозитории вагинальные 100 мг, 3 шт. – 600 р.
Клиндамицин Капсулы 150 мг, 16 шт. – 180 р.

Способы профилактики

Если вести речь о профилактике гарднереллеза, не лишним будет рассказать о небольших изменениях в питании. Для начала необходимо исключить алкоголь, специи, жирные, жаренные, кислые, острые и маринованные блюда.

Обогатить свой рацион молочными и кисломолочными продуктами, овощами. Необходимым будет профилактическое использование пребиотиков для избегания кишечного дисбактериоза. Для этих целей отлично подходят линекс или бифидумбактерин.

На время лечения рекомендовано воздерживаться от половых контактов, чтобы не заразить своего партнера или избежать повторного реинфицирования. При случайных половых контактах обязательным является использование презервативов.

Женщинам необходимо отказаться от спринцевания и употребления противозачаточных таблеток, в состав которых входит 9-ноноксинол. Кроме того, важным аспектом является регулярное соблюдение общей и интимной гигиены.

Вопросы врачу

Подбор дозировки

Девушка, мне 22 года. Два месяца назад стали беспокоить выделения из влагалища с неприятным запахом. Обследовалась, обнаружился гарднереллез. Гинеколог назначила Амоксиклав на 5 дней и свечи Пимафуцин: при гарднереллезе это эффективное лечение? Подскажите, какую дозировку антибиотика мне купить, 250 или 500, врач почему-то не уточнила.

Здравствуйте! Амоксиклав при гарднереллезе не является препаратом выбора. При данном заболевании это лекарство может назначаться только беременным, но только потому, что больше лечить инфекцию нечем (многие антибиотики будущим мамам противопоказаны). Стандартная схема лечения заболевание предполагает назначение Метронидазола или Клиндамицина.

Курс лечения ЗППП для половой партнерши

Здравствуйте! Недавно сдавал мазок из уретры – нашли гарднереллу и уреаплазму. За несколько дней до этого был незащищенный секс с девушкой (девственницей). После этого у нее начались симптомы, похожие на цистит (жжение, боль при мочеиспускании). Сейчас я получаю лечение, прописанное врачом – Офлоксацин, Метронидазол, Флюкостат. Подойдет ли оно девушке?

Доброго дня! Такое лечение можно принимать обоим партнерам. Также по завершению можно пропить пробиотики, иммуномодулятор. После антибиотикотерапии вам и вашей партнерше обязательно нужно сдать контрольные анализы. На время лечения соблюдайте половой покой.

Спорный вопрос

Приветствую. Сейчас я лечусь от гарднереллеза и встал вопрос: как лечить партнера при гарднереллезе и нужно ли это вообще? У моего партнера нет никаких признаков болезни.

Здравствуйте. В некоторых случаях у мужчин симптомы могут отсутствовать, тогда логично будет предположить, что он является только переносчиком инфекции. Необходимость лечения у мужчин при отсутствии симптомов до сих пор является спорным вопросом, так как это не исключает повторного возникновения заболевания у женщины.

Adblock detector